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濕疹蕁麻疹是怎么回事

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濕疹和蕁麻疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、接觸過敏原、感染等因素引起,可通過外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、光療等方式治療。

1、遺傳因素

部分濕疹和蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,表現(xiàn)為皮膚屏障功能缺陷或免疫應(yīng)答異常。這類患者通常自幼反復(fù)發(fā)作,可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。日常需加強(qiáng)皮膚保濕,避免過度清潔,可使用尿素軟膏、凡士林等修復(fù)皮膚屏障。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。

2、環(huán)境刺激

冷熱交替、日光暴曬、干燥空氣等物理刺激可誘發(fā)皮膚炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張和組胺釋放。表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,環(huán)境改善后癥狀多能自行緩解。建議保持室內(nèi)溫濕度穩(wěn)定,外出時做好防護(hù),急性期可用爐甘石洗劑外涂,口服氯雷他定片等第二代抗組胺藥緩解癥狀。

3、免疫異常

自身免疫性疾病或免疫功能紊亂可能導(dǎo)致慢性蕁麻疹,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)每日發(fā)作超過6周,可能與甲狀腺抗體或IgE抗體異常有關(guān)。此類患者需完善抗核抗體等檢查,可遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療,或聯(lián)合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。

4、接觸過敏原

花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,或鎳、香料等接觸性致敏物均可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。典型表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。建議進(jìn)行斑貼試驗或血清特異性IgE檢測明確誘因,避免接觸已知過敏原,急性期可使用糠酸莫米松乳膏聯(lián)合鹽酸西替利嗪片控制癥狀。

5、感染因素

幽門螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等病灶感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)慢性蕁麻疹?;颊叱つw癥狀外,可能伴有消化不良、咽痛等表現(xiàn)。需針對感染源治療,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片根除幽門螺桿菌,配合依巴斯汀片緩解皮膚癥狀。

濕疹和蕁麻疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上注意記錄可疑致敏食物,如海鮮、堅果等。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)時需立即就醫(yī)。慢性患者可定期復(fù)診評估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

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受風(fēng)起疙瘩后,要想最快的好,需要鎮(zhèn)靜下來,如服用抗組胺藥,經(jīng)常吃抗組胺的藥的人可吃平時劑量的兩倍,吃了藥后安安靜靜的睡覺,大概有一部分人就會明顯的消退,疙瘩不再起來。對于受風(fēng)突然起疙瘩,之前沒有病史,稱為急性蕁麻疹。對于急性蕁麻疹是由于體內(nèi)的肥大細(xì)胞,被刺激以后釋放顆粒,這種顆粒能夠讓血管迅速的擴(kuò)張,表現(xiàn)為組織液的滲出,局部水腫明顯,當(dāng)水腫后不要去抓,如果癢,建議用冰礦泉水、淡奶或冰塊,反復(fù)的按壓,在一個地方不要停留太久,很快就有止癢的作用,過涼的冰塊要隔著毛巾,減少局部冷刺激。另外,出現(xiàn)急性蕁麻疹后,要避免吃辛辣刺激、牛羊肉、狗肉、酒精的食物,要注意多休息,避免洗澡。
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風(fēng)丹可能是蕁麻疹,其快速止癢的方法是:一、用冰塊隔著毛巾局部敷,稱為冷凍止癢,能夠迅速讓局部的毛細(xì)血管收縮,局部瘙癢會減輕。二、使用薄荷膏或含有薄荷成分的牙膏局部涂抹,有很好的止癢效果。三、用紙包裹,使用指尖按壓,也具有止癢作用。四、如果瘙癢劇烈,可以口服抗組胺藥物,如撲爾敏、鹽酸西替利嗪、氯雷他定、開瑞坦、依巴斯汀、鹽酸非索非那定、奧洛他定等。撲爾敏是一代抗組胺藥,具有很強(qiáng)的嗜睡性,對于第一代抗組胺藥,老年人、青光眼、白內(nèi)障以及前列腺肥大的人不建議口服撲爾敏。
濕疹與蕁麻疹有何區(qū)別
濕疹與蕁麻疹在臨床上的區(qū)別是非常明顯,在于臨床表現(xiàn),比如皮膚損害、癥狀持續(xù)時間等。從兩者的臨床表現(xiàn)來看,濕疹所表現(xiàn)的皮膚損害主要是形成局限性的紅斑,以及紅斑基礎(chǔ)之上的丘疹、丘皰疹等,并且濕疹所表現(xiàn)的皮膚損害邊界不太清晰。但蕁麻疹所表現(xiàn)的皮膚損害邊界比較清晰,主要是形成明顯風(fēng)團(tuán),而且風(fēng)團(tuán)之上一般是不會出現(xiàn)丘疹和丘皰疹的,這些風(fēng)團(tuán)可能會產(chǎn)生紅色的風(fēng)團(tuán),或白色的風(fēng)團(tuán)。但這些風(fēng)團(tuán)是不會形成滲出性的反應(yīng),而濕疹可能造成明顯滲出,甚至?xí)霈F(xiàn)表皮糜爛的現(xiàn)象,而且濕疹在一定發(fā)展階段,還會出現(xiàn)結(jié)痂,但蕁麻疹時不會有結(jié)痂反應(yīng)。蕁麻疹的皮膚損害一般不超過24小時,而濕疹是持續(xù)存在的,大多是超過24小時的。濕疹所表現(xiàn)的皮膚損害,如果形成慢性發(fā)展,可能造成表皮的增生和肥厚,但蕁麻疹即使形成的慢性發(fā)展,也不會形成表皮的增生和肥厚,更不會產(chǎn)生脫屑的反應(yīng),但濕疹可能有脫屑,而且造成皮膚的皸裂現(xiàn)象,甚至?xí)a(chǎn)生繼發(fā)性的出血,這些現(xiàn)象蕁麻疹也是不具備的。
語音時長 02:03

2020-02-14

59609次收聽

蕁麻疹的表現(xiàn)有哪些
蕁麻疹的表現(xiàn)具有明顯的特征性,這種特征性是不和其他疾病有交叉的。這種特征性的表現(xiàn),主要是發(fā)生在皮膚部位的風(fēng)團(tuán),而且這些蜂團(tuán)也是蕁麻疹的標(biāo)志性的特點,大多在早期可能只是表現(xiàn)為皮膚瘙癢,但是瘙癢的程度由于個體差異的不同,可能也有差異,在瘙癢發(fā)生的短時間內(nèi),就可能形成明顯的風(fēng)團(tuán),這大多是急性蕁麻疹所表現(xiàn)的癥狀。如果患者出現(xiàn)的是慢性蕁麻疹,可能在一定的誘發(fā)因素下就出現(xiàn)皮膚差真的風(fēng)團(tuán),有的人出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)以后,可能有明顯的瘙癢,但是由于個體差異,有的人出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)并沒有明顯的瘙癢。患者出現(xiàn)的蕁麻疹,如果形成一定的消退,大多不會遺留有任何的痕跡,不會有明顯的色素沉著或者是疤痕等,而且蕁麻疹在除一定的誘發(fā)因素以后,大多會自動消退的。有的患者出現(xiàn)的蕁麻疹,即使經(jīng)過一定的治療,但是仍然形成復(fù)發(fā)的反應(yīng)。這主要是由于患者一些誘發(fā)蕁麻疹的因素,還沒有及時的消除,最終出現(xiàn)了這種反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)了蕁麻疹,大多情況下還需要積極地尋找具體誘發(fā)因素,如果沒有找到具體的因素,在治療上仍然是以口服抗組胺藥物進(jìn)行治療的。
語音時長 02:08

2020-02-14

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蕁麻疹吃什么食物好
蕁麻疹在飲食上面需要注意飲食清淡些,可以多吃些新鮮的蔬菜和水果,如綠葉的蔬菜,如白菜、菠菜、卷心菜等,也可以白蘿卜、胡蘿卜、西紅柿。蕁麻疹是一種過敏性的疾病,盡量少進(jìn)食異種蛋白,以免引起過敏反應(yīng),還可以多吃富含維生素c的食物和蔬菜水果,如蘋果、橘子、香蕉等。盡量不要吃有過敏作用的蔬菜,如灰灰菜、油菜、芥菜等,尤其出現(xiàn)日光性皮炎的患者。蕁麻疹患者胃腸道也可能出現(xiàn)水腫,所以不能吃生冷硬的食物,以免刺激胃腸道,引起腹痛腹瀉不適,盡量吃溫?zé)彷^易消化的食物,比如稀飯、面條之類的食物。盡量不吃海鮮類食物,如魚、蝦、螃蟹等,食物容易引起過敏,也不吃菠蘿,香菇,芒果等食物和蔬菜。最好可以到醫(yī)院查一下食物過敏原,過敏的食物盡量不吃。平常日常生活中可以記食物日記,加重疾病的食物不吃。
語音時長 02:19

2019-12-19

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蕁麻疹的病因有哪些
蕁麻疹可能是由過敏、感染、精神因素等引起,建議患者及時前往醫(yī)院檢查。
如何治療蕁麻疹
可以通過避免誘發(fā)因素的接觸、進(jìn)行脫敏治療,使用抗組胺藥物等方法治療蕁麻疹。蕁麻疹最主要是一種過敏性的疾病,最常見的是單純性的蕁麻疹,但還有些蕁麻疹,是有明確的物理或者化學(xué)的誘發(fā)因素。比如說有些人可能是壓力或者刺激或者溫度可能會引起來的蕁麻疹的表現(xiàn),所以對于不同的類型的蕁麻疹,主要要找到它的誘發(fā)因素是什么或者過敏原是什么。如果發(fā)生蕁麻疹以后,對于身體的影響或者產(chǎn)生嗜睡的作用比較弱,可以選擇氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀等這些藥物,如果這些藥物治療效果不是很好時,可以把這些藥量增加,根據(jù)歐洲的蕁麻疹的指南,可以把二代的抗組胺藥加量服用到4倍。如果治療效果不好,還可以加入肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,用一些其他的抗炎癥的藥物比如說孟魯司特等。這些藥物治療效果不好的情況下,可以使用奧馬珠單抗生物制劑。在這些治療效果仍然不好的情況下,還可以加免疫制劑環(huán)孢素。
語音時長 01:45

2019-12-10

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02:28
治療蕁麻疹的藥
治療蕁麻疹首選的兩大類藥物一個是抗組胺治療藥物,另一個是肥大細(xì)胞膜的穩(wěn)定劑。根據(jù)蕁麻疹治療指南首先選用生活中常見的西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等藥物,一般情況下先按常規(guī)藥量使用,如果不能有效控制病情可加量服用,如果效果仍然不好可以合并使用酮替芬等膜穩(wěn)定劑或孟魯司特等抗炎藥物。常規(guī)藥物治療效果不好的情況下可以使用生物制劑,目前FDA批準(zhǔn)的藥物是奧馬珠單抗,或者使用環(huán)孢素的治療。特殊類型的蕁麻疹針對它對于誘發(fā)因素的耐受性的治療,除了藥物治療之外,我們還應(yīng)該積極的尋找蕁麻疹的誘因,也就是尋找過敏原然后進(jìn)行有效的脫敏治療。
02:35
蕁麻疹最佳治療方法
蕁麻疹是一種過敏性的疾病,它的發(fā)病原因有兩個,一個是過敏原,另外一個就是身體的免疫狀態(tài),對于蕁麻疹的病人來說首先要找到引起蕁麻疹的原因。最常見的病因是吸入性的或者食入性的過敏原,另外還有一些物理因素,比如局部的刺激、壓迫或者溫度的改變或者情緒的改變。目前研究顯示,精神壓力對于機(jī)體的免疫能力會有一定的影響,所以蕁麻疹的病人,要進(jìn)行自身的積極的調(diào)整,包括作息情況還有心理狀態(tài)。治療用藥首先選擇二代的抗組胺藥,包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物,如果治療效果不好可以加量到4倍。除此之外還可以結(jié)合一些其他的藥物,效果依然不好的情況下,可以選擇生物制劑或者環(huán)孢素的口服。
蕁麻疹能吹風(fēng)嗎
蕁麻疹最主要的特征是表面現(xiàn)象的。它的形成因素是有很多的,比如說像風(fēng)的刺激或是光照射等都有可能會引起蕁麻疹的加重。所以根據(jù)它的發(fā)病原因以及其他因素來看,蕁麻疹盡量是不能吹風(fēng)的,以免引起病情的加重。
得蕁麻疹的原因
得蕁麻疹有許多的原因,不是單一的。與大家平時的飲食習(xí)慣有關(guān)系,過敏的人吃了不該吃的食物,就非常容易讓身體發(fā)生蕁麻疹。還有就是藥物,以及物理原因同樣會引起蕁麻疹的出現(xiàn)。有時候被蚊蟲叮咬,心理壓力過大都是引發(fā)蕁麻疹的主要原因。
蕁麻疹傳染嗎
蕁麻疹是過敏性皮膚病,它本身沒有傳染性,主要的原因是食物、藥物、物理因素和化學(xué)因素,還有自身的疾病,如感染性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病或者是代謝性疾病。蕁麻疹的主要癥狀是風(fēng)寒,也稱為風(fēng)疹壞,但是并不是風(fēng)疹。風(fēng)疹是病毒感染,有傳染性,所以這兩者會引起混淆。有人就誤認(rèn)為蕁麻疹有傳染性。
語音時長 01:04

2019-07-15

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該怎么治療蕁麻疹
由于現(xiàn)在環(huán)境的污染,人們飲食習(xí)慣的不規(guī)律和食物中含有添加劑等因素,得皮膚疾病的人群越來越多,其中蕁麻疹屬于較常見皮膚疾病,為了讓大家對它有一個更深層次的認(rèn)識,下面對它進(jìn)行討論。
蕁麻疹的癥狀有哪些
一般不同類型的蕁麻疹有不同的癥狀,具體分為過敏性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、人工性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹。具體分析如下: