輸卵管妊娠通常需要通過藥物流產(chǎn)或手術治療終止妊娠。輸卵管妊娠屬于異位妊娠，指受精卵在輸卵管著床發(fā)育，需及時干預防止輸卵管破裂出血。主要處理方式有甲氨蝶呤注射保守治療、腹腔鏡輸卵管切開術、腹腔鏡輸卵管切除術等。

1、甲氨蝶呤注射

甲氨蝶呤適用于早期未破裂的輸卵管妊娠，通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖使胚胎停止發(fā)育。治療期間需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平下降情況，可能出現(xiàn)口腔潰瘍、肝功能異常等副作用。使用甲氨蝶呤注射液須嚴格遵循醫(yī)囑，禁忌用于肝腎功能不全者。

2、腹腔鏡輸卵管切開術

通過腹腔鏡在輸卵管妊娠部位縱行切開取出胚胎組織，保留輸卵管功能。適用于有生育需求且輸卵管損傷較輕者，術后可能發(fā)生持續(xù)性異位妊娠需二次手術。術中需配合使用垂體后葉素注射液減少出血，術后需定期復查血人絨毛膜促性腺激素。

3、腹腔鏡輸卵管切除術

完全切除患側(cè)輸卵管，適用于輸卵管破裂大出血或嚴重損傷者。可徹底清除妊娠組織避免持續(xù)性異位妊娠，但會降低自然受孕概率。術后可使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預防粘連，需警惕術后感染風險。

4、開腹手術

當腹腔鏡手術條件不足或患者出現(xiàn)失血性休克時，需緊急開腹行輸卵管切除或修復。手術創(chuàng)傷較大但能快速控制出血，術后需使用頭孢呋辛酯片預防感染，配合補鐵藥物糾正貧血。

5、期待治療

僅適用于血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)下降且無腹腔內(nèi)出血的低?；颊?。需每周監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素直至正常，期間禁用非甾體抗炎藥，若出現(xiàn)腹痛加劇須立即就醫(yī)。

輸卵管妊娠流產(chǎn)后應注意休息1-2個月，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進恢復，適量增加動物肝臟等含鐵食物。術后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，嚴格避孕3-6個月。定期復查血人絨毛膜促性腺激素及超聲，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需及時復診。保持外陰清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用康復消炎栓預防感染。