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新生兒黃疸需要治療嗎

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新生兒黃疸通常需要根據(jù)黃疸程度和病因決定是否治療。生理性黃疸多數(shù)無須特殊治療,病理性黃疸需及時干預(yù)。黃疸可能與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素有關(guān)。

足月健康新生兒出現(xiàn)輕度皮膚黃染,多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。此時膽紅素水平通常不超過12mg/dl,哺乳頻率足夠、大小便正常的情況下,加強喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可。建議每日哺乳8-12次,保持皮膚清潔,適當(dāng)曬太陽時注意保護(hù)眼睛。

當(dāng)黃疸出現(xiàn)時間早于24小時、每日膽紅素上升超過5mg/dl、持續(xù)時間超過兩周,或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀時,需考慮病理性黃疸。此時可能需要進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重者需換血療法。母乳性黃疸若膽紅素超過15mg/dl也應(yīng)暫停母乳,待膽紅素下降后恢復(fù)喂養(yǎng)。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,從面部開始逐漸向軀干、四肢發(fā)展。若黃染蔓延至手足心或鞏膜明顯發(fā)黃,應(yīng)立即就醫(yī)。出院后3-5天需復(fù)查膽紅素水平,早產(chǎn)兒或低體重兒要增加監(jiān)測頻率。日常注意維持適宜室溫,避免脫水加重黃疸。

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母親吃什么能退嬰兒黃疸
嬰兒在出現(xiàn)黃疸時,如果是屬于生理性的黃疸,母親在飲食上多吃一些新鮮的蔬菜、水果,吃比較清淡、易消化、富含維生素的食物能夠幫助退黃。包括低鹽、低脂、富含膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素的食物。黃顏色的蔬菜和水果,盡量不要吃,如橘子、南瓜、胡蘿卜等,以免通過乳汁將過多的B族維生素傳輸給寶寶,影響疾病恢復(fù)。母親也可以適量飲用綠豆湯以及大黃水,有一定的退嬰兒黃疸的作用。嬰兒在出現(xiàn)黃疸的情況之后,應(yīng)當(dāng)引起重視,如果是屬于生理性的黃疸,黃疸程度不重,大多數(shù)不需特殊治療。如果是屬于病理性的黃疸,就比較嚴(yán)重,需要及時接受藍(lán)光及其它退黃治療,以防影響肝功能。
新生兒有黃疸會不會影響打疫苗
新生兒黃疸肯定影響打疫苗。因為如果黃疸程度比較高,有些疫苗可能就要推遲注射。比如像乙肝疫苗,因為乙肝疫苗主要跟肝臟代謝有關(guān),而黃疸也主要與肝臟代謝有關(guān),這個就會產(chǎn)生影響。如果出現(xiàn)病理性黃疸,就是黃疸已經(jīng)超過正常的范圍,這種孩子可能就要推遲打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等,可能影響不是太大,因為這是預(yù)防結(jié)核的疫苗,所以可能跟肝臟的代謝關(guān)系不大,就可以正常的注射。哪一種疫苗在黃疸時可以正常注射,哪些疫苗需要推遲注射,都得需要專科的兒科醫(yī)生,兒科的保健科醫(yī)生對情況進(jìn)行評估,得看黃疸的程度,黃疸的原因來決定疫苗可以正常注射或者延遲注射。
語音時長 01:00

2021-06-25

81648次收聽

寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光,也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會出現(xiàn)生理性的黃疸問題,這種情況會隨著寶寶慢慢長大自行恢復(fù),大概過半個月的時間就會自行消退。有些早產(chǎn)的孩子,在出生24個小時之內(nèi)可能會出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL,這個時候可以給孩子做藍(lán)光照射治療,足月的新生兒出生的時候,如果膽紅素大于15mg/dL,這種情況需要藍(lán)光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸,具體需不需要照藍(lán)光治療,可以結(jié)合醫(yī)生的意見,如果必須給孩子照藍(lán)光治療,需要注意保護(hù)好孩子的眼睛。
語音時長 01:10

2021-05-28

101602次收聽

02:56
嬰兒黃疸曬太陽正確曬法
嬰兒黃疸曬太陽要選擇合適的時間,合適的方法。一般盡量選擇在上午10點多鐘或下午三四點鐘。注意孩子曬太陽時間避免過長導(dǎo)致曬傷,一般平均10~15分鐘左右。孩子曬太陽時不要隔著玻璃。多數(shù)孩子的黃疸屬于生理性黃疸,出生后三四天到七天左右達(dá)到高峰,一般14天左右會自行緩解,這種情況不建議給孩子曬太陽。如果孩子是病理性的黃疸,要明確病因,及時控制原發(fā)疾病。
寶寶黃疸的癥狀
寶寶黃疸的癥狀可分為生理性黃疸和病理性黃疸,類型不同,通常會出現(xiàn)不同程度的皮膚變黃,且大便呈陶土樣,嚴(yán)重者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。新生兒黃疸是新生兒期最常見一種表現(xiàn)。新生兒由于毛細(xì)血管比較豐富,當(dāng)血中膽紅素值超過一定水平時,就會出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染的現(xiàn)象。嚴(yán)重的黃疸可以引起膽紅素腦病,造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至?xí)l(fā)死亡。臨床通常分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸可以自行進(jìn)行消退,病理性黃疸需臨床治療才可以達(dá)到治愈。新生兒黃疸主要的癥狀表現(xiàn)為皮膚被染成黃色,皮膚發(fā)黃,肉眼看的很清楚。如果以間急性膽紅素升高為主,皮膚黃染通常為橘黃色、透亮,是楊黃,輕者在顏面部。較重者會累積軀干以及四肢,手腳都會黃。如果以直接膽紅素升高為主,皮膚的黃染通常為暗黃色,皮膚灰暗,皮膚顏色略黑,黑中透黃,通常會認(rèn)為孩子比較黑。同時有大便顏色的改變,有時呈陶土樣,如果重度間接膽紅素升高為主,引起核黃疸,也是剛才說的膽紅素腦病,會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),出現(xiàn)驚厥、抽搐、肌張力增高、吃奶差等。
語音時長 02:00

2020-03-24

51948次收聽

新生兒黃疸延遲消退的原因
造成新生兒黃疸延遲消退的原因有多種,其中最主要的是延遲喂養(yǎng),如果在寶寶出生后沒有立即的采取母乳喂養(yǎng),就會導(dǎo)致胎便延遲排出,從而出現(xiàn)黃疸延遲消退的情況。除此之外,如果是溶血性黃疸、母乳性黃疸患兒,或本身就患有先天性甲狀腺功能低下,也可能會出現(xiàn)新生兒黃疸延遲消退的現(xiàn)象。
新生兒黃疸復(fù)發(fā)有哪些危害
新生兒黃疸復(fù)發(fā)容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,可出現(xiàn)膽紅素腦病,具體有智力低下和聽力障礙等反應(yīng)。同時由于紅細(xì)胞合成增多可引起脾臟腫大,精神狀態(tài)也會發(fā)生異常。除此之外,可對腸胃道造成不利影響,出現(xiàn)喂奶困難和大便異常反應(yīng),還會引起呼吸衰竭。
新生兒黃疸如何治療
新生兒黃疸生理性的黃疸不需要治療,病理性的黃疸,一定要根據(jù)不同的病因進(jìn)行處理。新生兒黃疸分為兩類,一類叫做生理性黃疸,另一類叫做病理性黃疸。生理性黃疸指新生兒出生3至5天,出現(xiàn)膽紅素達(dá)到5至7毫克每分升,隨著年齡增大在7至10天左右達(dá)到一個12毫克每分升,隨著再增加到14天左右,膽紅素降到5毫克每分升左右。其它出現(xiàn)的比較早,在24或者48小時出現(xiàn)一個黃疸,或者是黃疸增加非???,一天的增加數(shù)值超過5個毫克每分升,或者是在最高值超過了12毫克每分升,或者是在黃疸的持續(xù)時間超過了14天,還有一些是在黃疸下降之后重新又出現(xiàn),統(tǒng)稱為病理性的黃疸。病理性黃疸引發(fā)的原因非常復(fù)雜,常見母乳性黃疸,是因為母乳中的一些激素水平的影響,造成了孩子的黃疸狀態(tài),那么,這種比較嚴(yán)重的時候,通過停母乳很快黃疸就會下降,治療應(yīng)該說是一個比較簡單的方法。還有一些其他的病理性黃疸,需要進(jìn)行一些相關(guān)的檢查來斷定了。比方說早期出現(xiàn)比較快的,經(jīng)常是一些溶血性的黃疸,那么這些治療可能除了常規(guī)的一些藥物,酶誘導(dǎo)劑、益生菌或者白蛋白等治療以外,可能必要的一些高黃疸值,可能就需要進(jìn)行一些血液置換進(jìn)行治療。那么,這每一種黃疸引起的原因不同,也需要進(jìn)行對癥治療。
語音時長 02:10

2020-03-02

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新生兒病理性黃疸的原因
導(dǎo)致新生兒病理性黃疸的原因有很多,首先就是因為一些疾病所導(dǎo)致的。主要的就是新生兒溶血,以及出現(xiàn)肝炎,或者是出現(xiàn)膽道堵塞性疾病,還有就是感染,都很容易出現(xiàn)病理性黃疸的情況。在治療的時候,需要根據(jù)不同的導(dǎo)致原因作出相應(yīng)的治療。
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怎么判斷寶寶黃疸已退
判斷寶寶黃疸是否消退,可以使用肉眼觀察、經(jīng)皮膽紅素測試、抽血檢測這三個方法。肉眼觀察就是以父母的正常膚色對比寶寶膚色,如果皮膚顏色幾乎差不多,證明寶寶黃疸已經(jīng)消退。經(jīng)皮膽紅素測試是通過檢測膽紅素值,判斷黃疸是否消退。一般情況下,數(shù)值降到5毫克每分升以下,就屬于正常狀態(tài)。不過,由于每個人的皮膚顏色有差異,肉眼觀察存在誤差,經(jīng)皮膽紅素測試也有一定偏差,所以,最有效的方法是抽血測試膽紅素值和總膽值。當(dāng)這兩項數(shù)值恢復(fù)正常的時候,寶寶的膽紅素降到正常,已經(jīng)不存在黃疸了。
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新生兒黃疸24嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸如果是24,是非常嚴(yán)重的情況。正常生理性黃疸最高值不超過12,所以24不管是在什么時間出現(xiàn),都是不好的表現(xiàn)。黃疸超過24以后,容易進(jìn)入血腦屏障,引起核黃疸,一定要積極的進(jìn)行干預(yù)。出現(xiàn)黃疸24首先考慮是溶血性急性感染,要根據(jù)孩子的情況進(jìn)行積極治療。通常使用藍(lán)光照射、酶誘導(dǎo)劑,還有免疫球蛋白、白蛋白等,如果癥狀緩解不理想,考慮采用換血治療或其他治療方法,目的是快速降低膽紅素。高膽紅素容易造成永久性腦損傷,所以,不論新生兒出生時間多久,但凡發(fā)現(xiàn)黃疸值達(dá)到24,必須采取積極的醫(yī)療干預(yù),以免造成終身損傷。
新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸是新生兒最常見的疾病之一,那么它可以治愈嗎?一般來說大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,但如果需要治療的話,新生兒黃疸的治療主要是有以下兩種方法,一個是光照療法,光照治療是一種通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個輔助的療法。光照的療法通常可以緩解新生兒的黃疸,因為紫外線能把膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N更容易通過寶寶尿液排出到體外的東西。第二是換血療法,如果一般的話,大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血,或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的這種情況。這種情況下寶寶需要進(jìn)行換血療法,還有其它的療法,可以采取其它的措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或者配方奶,這樣就能夠多排便。如果對寶寶得新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教專業(yè)的醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸的治療方法。新生兒黃疸不可怕,但是一定要注意觀察,在7天以內(nèi),如果新生兒黃疸很高,會導(dǎo)致膽紅素腦病,會給孩子未來的生活造成很大的影響,所以要注意觀察,及早治療,以免延誤患兒的病情。
語音時長 02:02

2019-12-20

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02:59
新生兒黃疸如何預(yù)防
注意觀察新生兒的精神反應(yīng)、奶量、運動狀況、大小便情況,如有異常及時就診。促進(jìn)新生兒多排尿、多排便、避免感染、注意清潔干燥。新生兒出生后要鼓勵盡早的開奶,加強喂養(yǎng),新生兒的排尿排便增多,有利于膽紅素通過尿液糞便排出,或者可以學(xué)習(xí)簡單的撫觸動作,促進(jìn)孩子的胃腸蠕動,也可以促進(jìn)排便。家長需要注意避免孩子的感染,加強皮膚的護(hù)理,保持臍部的清潔,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期間產(chǎn)婦要注意飲食,注意按醫(yī)師的指導(dǎo)合理的用藥。如應(yīng)用特殊藥物,須酌情的暫停母乳喂養(yǎng)。對于符合新生兒溶血情況的孕婦,在孕期需定期的產(chǎn)檢,監(jiān)測母體內(nèi)抗體的低度,及時采取必要的措施,防止新生兒黃疸的加重或者發(fā)生,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸的發(fā)病原因
當(dāng)新生兒黃疸屬于生理性病因時,大多數(shù)都是因為體內(nèi)膽紅素分泌過多所致,或者是體內(nèi)血漿白蛋白不能結(jié)合膽紅素引發(fā)的病癥。若是新生兒病理性黃疸,則其發(fā)病原因可能是因為體內(nèi)分泌過多的膽紅素,或者是膽紅素代謝出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致不能及時排出多余膽紅素,造成體內(nèi)膽紅素堆積,從而患上新生兒黃疸。
新生兒黃疸跟孕婦的遺傳關(guān)系嗎
凡是新生兒都會發(fā)生黃疸,正常的生理性黃疸數(shù)值不會超過12mg/dL。通常乙肝和其它肝炎病毒是引起病理學(xué)黃疸的病因,除了病毒外,蠶豆病也是其中一種因素。母親有乙肝病毒攜帶會遺傳給新生兒黃疸是有這個可能性的。所以說新生兒黃疸與遺傳有一定關(guān)系。