他克莫司的副作用主要有震顫、腎功能異常、高血壓、高血糖、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。他克莫司是一種免疫抑制劑，常用于器官移植后抗排異反應(yīng)或自身免疫性疾病的治療，使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

1、震顫

他克莫司可能引起手部或全身震顫，與藥物影響神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。癥狀多出現(xiàn)在用藥初期或劑量調(diào)整階段，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。若震顫嚴(yán)重影響生活，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。

2、腎功能異常

他克莫司具有腎毒性，可能導(dǎo)致血肌酐升高、尿量減少等腎功能損害表現(xiàn)。用藥期間需定期檢測(cè)腎功能指標(biāo)，避免同時(shí)使用其他腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫或排尿異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

3、高血壓

約三分之一患者用藥后出現(xiàn)血壓升高，與藥物引起血管收縮有關(guān)。需每日監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg，醫(yī)生可能聯(lián)合降壓藥物治療。

4、高血糖

他克莫司會(huì)抑制胰島素分泌，可能導(dǎo)致糖尿病或糖耐量異常。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)空腹血糖，出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)需警惕。糖尿病患者使用需調(diào)整降糖方案。

5、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

免疫抑制作用使患者更易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染。需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。接種疫苗前需咨詢(xún)醫(yī)生，禁用活疫苗。

使用他克莫司期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止跌倒，震顫明顯者可選擇太極等溫和運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血藥濃度、肝腎功能及電解質(zhì)，禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重頭痛或心悸等緊急癥狀，需立即就醫(yī)處理。