心臟左室舒張功能減退嚴(yán)重嗎
心臟左室舒張功能減退是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕度心臟功能異常,少數(shù)可能提示潛在心臟疾病。
心臟左室舒張功能減退指心臟舒張期左心室充盈能力下降,常見于高血壓、冠心病等慢性病患者。早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后輕微氣促,通過控制血壓、改善生活方式即可穩(wěn)定。若伴隨明顯呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫,則需警惕心力衰竭進(jìn)展,此時(shí)需完善心臟超聲、BNP檢測(cè)等評(píng)估。
部分老年人群出現(xiàn)的單純性舒張功能減退可能與心肌僵硬度增加有關(guān),這類情況進(jìn)展緩慢。但若合并嚴(yán)重心律失常、急性心肌缺血或心肌病等器質(zhì)性疾病,則可能快速惡化,需藥物干預(yù)甚至住院治療。糖尿病患者出現(xiàn)舒張功能減退時(shí),往往提示心肌微血管病變已存在。
發(fā)現(xiàn)心臟左室舒張功能減退后,建議每日監(jiān)測(cè)血壓和心率,限制鈉鹽攝入量在5克以下,每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。保持BMI在18.5-23.9之間,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減輕夜間胸悶。定期復(fù)查心臟超聲觀察變化,若出現(xiàn)持續(xù)心悸、運(yùn)動(dòng)耐力突然下降或體重短期內(nèi)增加2公斤以上,應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控糖降壓,避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。