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不同類型的大三陽應該怎么治療

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大三陽通常是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性,治療方式主要有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理和定期監(jiān)測。

1、抗病毒治療

抗病毒治療是大三陽的核心治療手段,適用于病毒復制活躍、肝功能異常的患者。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和丙酚替諾福韋片。這些藥物能有效抑制乙肝病毒復制,延緩肝纖維化進程。治療期間需定期復查乙肝病毒DNA載量,評估抗病毒效果。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、乏力等輕微不良反應,通??勺孕芯徑?。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

免疫調(diào)節(jié)治療適用于免疫功能紊亂的患者,常用藥物包括胸腺肽腸溶片和干擾素α2b注射液。這類治療能調(diào)節(jié)機體免疫狀態(tài),幫助清除病毒。干擾素治療可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,多數(shù)在用藥初期出現(xiàn)。治療期間需要監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能,療程通常為6-12個月。

3、保肝治療

保肝治療適用于肝功能異常的患者,常用藥物包括水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片和雙環(huán)醇片。這些藥物能減輕肝臟炎癥,改善肝功能指標。保肝治療通常作為輔助治療,與抗病毒藥物聯(lián)合使用。治療期間需避免飲酒和使用肝毒性藥物,定期復查肝功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段,常用方劑包括茵陳蒿湯、柴胡疏肝散等。中醫(yī)治療強調(diào)辨證施治,通過疏肝理氣、清熱解毒等方法改善癥狀。部分患者配合針灸治療可緩解脅痛、乏力等癥狀。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行,避免使用肝毒性藥材。

5、定期監(jiān)測

定期監(jiān)測對所有大三陽患者都至關(guān)重要,包括每3-6個月檢查肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,每年進行肝臟超聲檢查。對于40歲以上或有肝癌家族史的患者,建議每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)病情變化,及時調(diào)整治療方案。

大三陽患者應注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和豆制品,限制高脂肪食物攝入。完全戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物。適當進行散步、太極拳等溫和運動,增強體質(zhì)。保持樂觀心態(tài),避免情緒波動。出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī)。家庭成員應接種乙肝疫苗,避免交叉感染。

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大三陽治得好嗎
大三陽通常是指慢性乙型肝炎病毒感染者,目前醫(yī)學上尚無法徹底根治,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進展。慢性乙型肝炎的治療目標主要有抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進程、降低肝癌發(fā)生風險。臨床干預方式包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測肝功能等綜合管理措施。
乙肝大三陽孕婦怎么辦
乙肝大三陽孕婦可通過定期監(jiān)測肝功能、抗病毒治療、阻斷母嬰傳播、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過度勞累等方式干預。乙肝大三陽通常由乙肝病毒感染引起,表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性。
大三陽平時注意什么
大三陽說明機體不僅感染了乙肝病毒,而且病毒復制相對比小三陽可能更要活躍,所以平時要注意定期復查。復查的內(nèi)容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝臟的超聲檢查。隨時注意是不是進入了肝炎的活動期,如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的指標反復異常,就說明達到了乙肝的活動期,在這個時候就要進行相應的抗病毒治療。監(jiān)測肝臟的超聲和甲胎蛋白,是為了監(jiān)測腫瘤的發(fā)生,除此之外還要注意避免過度勞累,注意不要喝酒,因為已經(jīng)有乙肝病毒感染,再喝酒可能會加重肝損傷。
語音時長 01:01

2021-07-09

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大三陽能吃阿膠糕嗎
大三陽的病人是機體有乙肝病毒的感染,而且病毒復制比較活躍。因為E抗原陽性代表著機體的乙肝病毒處于活躍復制的狀態(tài),這樣的病人要定期監(jiān)測肝功生化指標的變化。在飲食方面像滋補的藥物,像阿膠膏這類的不是絕對不可以吃,但是要辨別一下機體的體質(zhì)狀態(tài)。阿膠有補血滋陰的功效,如果體質(zhì)比較正常,就沒有必要吃阿膠這類的補品。如果體質(zhì)不適合吃滋陰補血的藥物和保健品,吃了以后起不到正面的效果,也增加自己的經(jīng)濟負擔。如果有體質(zhì)比較虛弱,需要滋陰補血的癥候,也不是絕對不可以吃。
語音時長 01:07

2021-07-09

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02:04
什么是大三陽
大三陽是感染乙肝病毒以后病毒的血清標記物呈現(xiàn)的一種以表面抗原、e抗原、核心抗體這三種血清標記物陽性為表現(xiàn)形式的一種感染類型。我們感染了乙肝病毒以后,血清中會有血清標記物的表現(xiàn),我們通過這些血清標記物能夠判斷是否感染了乙肝病毒以及病毒是處于一種什么復制狀態(tài)。我們?nèi)绻榈揭腋伪砻婵乖栃?、e抗原陽性和核心抗體陽性這三個血清標記物陽性,那么就說明病人有乙肝病毒的感染,而且有乙肝病毒的復制。
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大三陽吃飯會傳染嗎
大三陽說明機體有乙肝病毒感染,而且病毒復制比較活躍。但是乙型肝炎病毒的傳播途徑是血液傳播,體液傳播,還有母嬰傳播和性傳播,不是經(jīng)過消化道傳播的,所以在一起吃飯不會造成乙肝病毒傳播。但是還是建議密切接觸者和家庭成員最好接種乙肝疫苗,因為消化道黏膜和皮膚黏膜不可避免的有一些微小的破口,有的時候乙肝病毒可能就會通過這些微小的創(chuàng)傷破口,進入到機體的血液當中。所以要想預防乙肝病毒的感染,接種疫苗還是最可靠、最有效的措施。
大三陽需要吃藥嗎
血清HBV-DNA陽性的大三陽者,若其ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,建議進行病毒治療。血清HBV-DNA陽性、ALT正?;颊?,如有以下情形之一,則疾病進展風險較大,也建議抗病毒治療:(1)肝組織學存在明顯的肝臟炎癥(≥G2)或纖維化(≥S2);(2)ALT持續(xù)正常(每3個月檢查1次,持續(xù)12個月),但有肝硬化或肝癌家族史且年齡>30歲;(3)ALT持續(xù)正常(每3個月檢查1次,持續(xù)12個月),無肝硬化或肝癌家族史但年齡>30歲,建議肝纖維化無創(chuàng)診斷技術(shù)檢查或肝組織學檢查,存在明顯肝臟炎癥或纖維化;(4)有HBV相關(guān)的肝外表現(xiàn)腎小球腎炎、血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、周圍神經(jīng)病變等。
語音時長 01:19

2021-04-09

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大三陽吃什么食物好
乙肝患者需要制定平衡的飲食結(jié)構(gòu),也就是攝取合理的脂肪、糖、油、碳水化合物、蛋白質(zhì)及各種維生素。乙肝患者飲食治療的基本原則是進食應多樣化,以清淡、易消化為主,定時進食,不宜過飽,少量多餐,切忌暴飲暴食。保證足夠熱量,并且提倡“三高二低”,即高熱量、高蛋白、高維生素、低脂低糖;進食時應細嚼慢咽,忌進油膩食物,避免進食粗纖維多和較硬的食物,戒煙禁酒禁辛辣。當然,這一原則也必須根據(jù)病情適當調(diào)整。
語音時長 01:00

2021-04-09

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大三陽的癥狀有哪些
乙肝疾病一定要及時的發(fā)現(xiàn),因為乙肝疾病的病情發(fā)展不是停滯不前的,乙肝疾病的發(fā)展是有一定的周期和方向的,一旦大家對于乙肝疾病發(fā)現(xiàn)的不及時,那么乙肝很有可能會病情惡化,然后就會是患者受到更多的困擾,那么我們就來了解一下大三陽的癥狀有哪些?
大三陽的癥狀有哪些
一般情況下,大三陽是乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性、乙肝核心抗體陽性,提示可能患有慢性乙型病毒性肝炎。通?;颊邥惺秤麥p退、肝區(qū)觸痛感、肝掌等。具體分析如下:
大三陽吃飯傳染家人嗎
大三陽一般不會通過吃飯傳染給家人,吃飯不是乙型肝炎病毒的傳染途徑,所以不會傳染;如果患者存在有口腔潰瘍等口腔破損的情況,就可能會傳染。如果身體出現(xiàn)不適,需要及時就醫(yī)。
大三陽需要怎么治療
乙肝治療比較復雜。大三陽只是乙肝的一個狀態(tài),不能據(jù)此判斷大三陽需要治療,而小三陽不需要治療。國家有關(guān)于乙型肝炎的治療指南,一般情況下,出現(xiàn)肝功能損傷、轉(zhuǎn)氨酶的升高或肝活檢出現(xiàn)明顯的干細胞損傷,或查乙肝病毒定量(HBV-DNA)出現(xiàn)陽性時,如果患者是大三陽,就需要明確的進行抗病毒治療以及保肝治療;但如果是小三陽,DNA復制也比較高,超過了10的6次方以上或者更高,這時肝功能也會有損傷,尤其對于年齡大于40歲以上的,也需要進行抗病毒治療。所以,乙肝的治療,包括保肝治療和抗病毒治療,乙肝治療不能單純以大三陽和小三陽來確定,在做完全面的檢查后再考慮需不需要治療,以及采取什么治療方式。
語音時長 01:34

2019-09-12

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03:00
大三陽能治好嗎
大三陽不能完全治好。大三陽里有表面抗原是陽性的患者,而目前還不能做到表面抗原的去除。所以,目前治療乙肝可以達到臨床治愈。治愈一般是指病毒的DNA定量陰轉(zhuǎn)、E抗原陰轉(zhuǎn)、E抗體出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換以及DNA的陰轉(zhuǎn),也可以稱之為病毒轉(zhuǎn)換、病毒應答,再加上肝功能正常,達到以上要求就是臨床治愈。但是表面抗原的陰轉(zhuǎn)比較困難,目前的藥物,包括核苷類的抗病毒藥物還不能去除表面抗原。所以,嚴格來講大三陽還不能治愈,這個治愈是指徹底清除病毒。
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大三陽和小三陽怎么區(qū)分
它的區(qū)分都是從乙肝兩對半,根據(jù)乙肝兩對半的結(jié)果來分的,大三陽所謂的大三陽是指表面抗原陽性E抗原陽性,E抗體陽性跟核心抗體陽性,這個說是大三陽,小三陽是指表面抗原陽性,然后E抗原是陰性的E抗體陽性,核心抗體是陽性。
02:43
什么是大三陽、小三陽
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它們是三個不同的病毒,傳染途徑不同,感染方式不同,造成的結(jié)果也不相同。甲肝以消化道傳播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因為丙肝沒有疫苗預防,丙肝病毒變異率較高,使得丙肝的治療比乙肝更麻煩。