乙型肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚或黏膜接觸傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙型肝炎病毒存在于感染者的血液和體液中，可通過上述途徑進入易感者體內(nèi)。

1、血液傳播

輸入被乙型肝炎病毒污染的血液或血制品可能感染乙型肝炎。使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、注射器、針頭、牙科器械、內(nèi)鏡等侵入性器械，或與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品，均存在傳播風(fēng)險。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作若器械消毒不徹底，也可能導(dǎo)致病毒傳播。

2、母嬰傳播

攜帶乙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒。宮內(nèi)感染和產(chǎn)后密切接觸也可能導(dǎo)致傳播。母嬰傳播是我國乙型肝炎病毒傳播的重要途徑，新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。目前通過孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷母嬰傳播。

3、性接觸傳播

與乙型肝炎病毒感染者發(fā)生無保護性行為可能感染病毒。病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播，性伴侶越多感染風(fēng)險越高。使用安全套可降低傳播風(fēng)險。同時感染其他性傳播疾病會增加乙型肝炎病毒感染概率。

4、破損皮膚黏膜接觸

皮膚或黏膜破損后接觸被乙型肝炎病毒污染的體液可能造成感染。醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露，或家庭成員間密切接觸，如共用指甲剪等可能造成傳播。完整皮膚接觸病毒通常不會導(dǎo)致感染。

5、醫(yī)源性傳播

醫(yī)療機構(gòu)中重復(fù)使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、透析設(shè)備等可能造成病毒傳播。不規(guī)范的有創(chuàng)操作、器官移植等也可能成為傳播途徑。隨著醫(yī)療條件改善和消毒規(guī)范執(zhí)行，醫(yī)源性傳播已明顯減少，但仍需保持警惕。

預(yù)防乙型肝炎最有效的方法是接種疫苗，高危人群應(yīng)定期檢測乙肝表面抗體水平。日常生活中應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的個人用品，進行有創(chuàng)操作時選擇正規(guī)機構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員需嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施，發(fā)生職業(yè)暴露后及時處理。乙型肝炎病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播，日常學(xué)習(xí)、工作、生活接觸如握手、擁抱、共用餐具等不會造成傳播。