退行性膝關(guān)節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)，日常需避免過度負(fù)重并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。

1、減輕體重

超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，將體重控制在合理范圍可顯著緩解關(guān)節(jié)壓力。建議每月減重不超過體重的5%，避免快速減重導(dǎo)致肌肉流失。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解僵硬癥狀；超聲波治療能減輕滑膜炎癥；膝關(guān)節(jié)支具可提供穩(wěn)定性。建議每日進(jìn)行30分鐘直腿抬高訓(xùn)練，增強(qiáng)股四頭肌力量。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片可控制炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊可能延緩軟骨退化。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，糖皮質(zhì)激素注射可快速緩解急性炎癥。每次注射間隔不少于3個(gè)月，每年不超過4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀，單髁置換術(shù)適合局部軟骨損傷，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行至少3個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，選擇平底防滑鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。飲食中增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于抑制炎癥反應(yīng)。每日進(jìn)行30分鐘騎自行車或水中健走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。建議每半年復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展。