小兒推拿對功能性便秘有一定緩解作用，但對器質(zhì)性疾病引起的便秘?zé)o效。小兒便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、脊髓病變等因素有關(guān)。

小兒推拿通過特定手法刺激腹部穴位如天樞、中脘等，促進(jìn)腸蠕動，改善胃腸動力不足導(dǎo)致的排便困難。操作時(shí)需沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，配合推下七節(jié)骨、揉龜尾等手法，每日重復(fù)進(jìn)行。對于因奶粉配方不當(dāng)、膳食纖維攝入不足或飲水過少引起的便秘，推拿可輔助調(diào)節(jié)腸道功能。

若便秘由先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等器質(zhì)性疾病引起，推拿無法解決根本問題。這類患兒常伴有腹脹如鼓、嘔吐膽汁、生長發(fā)育遲緩等癥狀，需通過鋇劑灌腸造影等檢查確診。脊髓栓系綜合征導(dǎo)致的神經(jīng)源性便秘可能出現(xiàn)下肢感覺異常、排尿障礙等伴隨癥狀，需磁共振成像明確診斷。

家長日常應(yīng)調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日保證足夠飲水量。培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，可在早餐后引導(dǎo)孩子坐便盆。若推拿后仍持續(xù)3天未排便，或出現(xiàn)便血、哭鬧拒按腹部等情況，須立即就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥。器質(zhì)性疾病患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，不可依賴推拿延誤病情。