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神經(jīng)外科常用藥物——甘露醇

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神經(jīng)外科常用藥物甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,是治療急性顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤等疾病的重要脫水劑。

甘露醇通過提高血漿滲透壓,促使腦組織水分向血管內(nèi)轉移,從而快速降低顱內(nèi)壓。該藥物靜脈注射后20分鐘起效,作用可持續(xù)4-6小時,適用于需要緊急降顱壓的神經(jīng)外科急癥。使用時需嚴格掌握適應證,對于嚴重腎功能不全、活動性顱內(nèi)出血未控制等情況需謹慎。臨床常用20%甘露醇注射液,輸注速度根據(jù)病情調(diào)整,過快可能導致心力衰竭。治療期間需監(jiān)測電解質平衡,防止出現(xiàn)低鈉血癥、高滲性昏迷等并發(fā)癥。

使用甘露醇期間應密切觀察尿量變化,維持每日尿量在1500毫升以上?;颊咝璞3制脚P位,避免突然改變體位導致體位性低血壓。飲食上注意補充含鉀豐富的食物如香蕉、橙子,但合并腎功能障礙者需限制高鉀飲食。長期使用可能引起反跳性顱內(nèi)壓增高,建議與呋塞米交替使用。若出現(xiàn)頭痛加重、視物模糊等顱壓反彈癥狀,應及時告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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貼膏藥后火辣辣的刺痛,可能是膏藥過敏導致,一定要及時撕下膏藥,防止病情的進一步加重。也可能是皮膚出現(xiàn)損傷、炎癥,在藥物的刺激下就會導致疼痛,也要立即停止使用膏藥,以防止皮膚損傷加重。如果皮膚表面出現(xiàn)破損,局部可用溫水進行擦洗,可局部使用紅霉素軟膏或百多邦。如果皮膚完整、沒有破損的情況,停止使用藥物后可以暫時觀察,一般可以逐漸好轉恢復。同時,要注意不要用手抓撓,以免抓破皮膚導致感染的情況。如果發(fā)癢嚴重,可以根據(jù)醫(yī)囑外用爐甘石洗劑,也可以局部用冰塊冷敷,或者用冷水浸泡紗布冷敷。
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首先我建議,既然做皮試一般是在醫(yī)院里,通常是由護士來執(zhí)行,所以,一定請做護理的大夫或者護士看皮試結果。那么咱們作為普通的老百姓怎么大致去判斷皮試的結果,一是看有沒有全身的反應,部分人做完藥物皮試,比如碘過敏試驗之后,如果出現(xiàn)異常反應的話,比如出現(xiàn)心慌,心動過速等等以及皮膚的潮紅,這個可以自己看,這些都屬于異常情況。除了全身表現(xiàn)以外,通常皮試看局部的幾個表現(xiàn),比如打皮試的這個地方局部的皮膚有沒有紅腫,周圍紅腫范圍有多大,以及有沒有出現(xiàn)皮膚水腫、水泡等等。
青霉素過敏的危害有哪些
青霉素過敏危害很大,影響心血管系統(tǒng),誘發(fā)心肌梗塞;影響呼吸系統(tǒng),誘發(fā)哮喘、過敏性肺炎等;影響神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng);嚴重時有致死風險。
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外用收斂,止癢的藥物,如爐甘石洗劑;止癢的藥膏,如賽庚啶乳膏,利多卡因凝膠或鹽酸氯環(huán)利嗪乳膏;可以用抗炎抗過敏的藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,鹵米松乳膏或糠酸莫米松乳膏等,可以用中藥苦參,馬齒莧之類的煎水外洗,緩解瘙癢。如果外用藥物止癢的效果不是很明顯,可以口服抗組胺藥物,如撲爾敏,苯海拉明,氯雷他定,左西替利嗪或依巴斯汀等。藥物過敏全身癢需注意洗澡時水溫不要太高,不用堿性較強的洗滌劑,不用鹽水洗。藥物過敏,除皮膚出現(xiàn)皮疹以外,一個很重要的表現(xiàn)是皮膚瘙癢,如果出現(xiàn)皮膚嚴重的瘙癢。藥疹嚴重,全身的范圍比較廣,在外用藥物口服藥物效果不是很明顯情況下,可以靜脈使用糖皮質激素,可以靜脈使用地塞米松或甲基強的松龍。
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2019-12-19

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藥物過敏出紅點怎么辦
出現(xiàn)皮膚紅點的時候可以到醫(yī)院皮膚科就診,如果僅僅是局部面積較小的紅點,而且沒有其他的臨床表現(xiàn),局部外用收斂的藥物,如爐甘石洗劑,也可以外用糖皮質激素乳膏,如鹵米松乳膏,糠酸莫米松乳膏或者是丁酸氫化可的松乳膏。也可以外用紫草膏,濕疹膏,這種情況只需要外用藥物,可以不用口服藥物,一般慢慢可以痊愈。如果紅點的范圍面積比較大,而且瘙癢比較嚴重,可以到醫(yī)院皮膚科就診,口服抗組胺藥物如撲爾敏,氯雷他定,左西替利嗪或者依巴斯汀,也可以靜脈使用鈣劑,維生素c。對于全身性的紅點,而且還有其他的全身癥狀,則需要到醫(yī)院住院治療,需要系統(tǒng)使用糖皮質激素。藥物過敏的癥狀多種多樣,可以出現(xiàn)紅斑,風團,皮膚脫屑,水皰等,也可以出現(xiàn)皮膚紅點。平時盡量減少對局部皮膚的刺激,洗澡的時候水溫不要太高,不要用手搔抓,也盡量不用刺激性較強的堿性洗滌劑。
語音時長 01:41

2019-12-19

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怎么預防藥物過敏蕁麻疹
用藥前需要詢問病史,比如青霉素使用前要詢問用藥史,部分藥物還需要做皮試,如果屬于高敏感體質,可以到醫(yī)院做一下藥物的敏感實驗,藥物過敏檢查需要到較大的醫(yī)院進行,好多小的醫(yī)院沒有這此項檢查。蕁麻疹是皮膚科常見一類疾病,是一種過敏性疾病,原因很多,包括食物、藥物、物理因素、化學因素、外界環(huán)境因素和內(nèi)因,藥物是引起蕁麻疹的一種常見原因,引起蕁麻疹的常見藥物有很多。1、抗生素類,包括青霉素、頭孢菌素、磺胺類藥物和喹諾酮類藥物,這些藥物可以引起蕁麻疹或者其他過敏性的皮疹,嚴重時可以引起過敏性休克。2、解熱鎮(zhèn)痛藥,包括消炎痛、芬必得等,這些藥物也可能引起蕁麻疹樣的皮疹。3、鎮(zhèn)靜安眠藥,比如苯巴比妥類藥物,另外抗痛風藥、血清制劑、疫苗類藥物都可以引起蕁麻疹。
語音時長 01:41

2019-12-19

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藥物過敏如何處理
出現(xiàn)藥物過敏應該立即停藥,切斷過敏源,根據(jù)藥物過敏的嚴重程度選擇合適的治療方法。藥物過敏主要是包括兩方面的,找到引起過敏的藥物進行標記,避免再次使用此類藥物。如果已經(jīng)出現(xiàn)了藥物過敏,要根據(jù)藥物過敏的嚴重程度選擇不同的治療方法。比如比較輕的癥狀可以應用固定型藥疹。服藥后可能會在某個部位或者某幾個部位出現(xiàn)局部的紫紅色浮腫性的斑,還可能會出現(xiàn)水泡。如果出現(xiàn)藥物過敏一定要把引起過敏的藥物停掉,這時候患者有可能是同時應用了幾種藥物,不知道是哪種藥物引起的,就可以由醫(yī)生來幫助判斷,把可疑性最大的藥物停用。對于輕癥的藥疹,可以應用局部止癢或者系統(tǒng)口服的抗組胺藥,來對抗過敏反應即可,隨著藥物的逐漸代謝,藥物過敏的皮疹可以逐漸消退。有些重癥藥疹,比如重癥多形紅斑或者中毒性表皮壞死松解癥病人,一定要及時到醫(yī)院就診,可以根據(jù)疾病的情況,選擇系統(tǒng)使用的激素或者其他類藥物。
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2019-12-10

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藥物過敏癥狀
藥物過敏的癥狀通常叫做藥物性皮炎或藥疹,常見的藥物過敏是發(fā)疹型藥疹和蕁麻疹型藥疹,蕁麻疹型藥疹會出現(xiàn)風團樣的表現(xiàn),它和普通的蕁麻疹的區(qū)別,最主要是瘙癢會更嚴重,顏色會更鮮紅,而且消退會慢一些。這種藥疹可能會合并全身癥狀,包括發(fā)燒。蕁麻疹型藥疹,會出現(xiàn)關節(jié)疼,還會有腹痛、喘憋等表現(xiàn)。還有藥疹叫做重癥多形紅斑,這種病人可以出現(xiàn)高燒,全身的水泡、糜爛、表皮剝脫,會出現(xiàn)肝腎損害等。另外有種少見的藥疹叫做藥物超敏綜合癥,通常病人除了會出現(xiàn)皮疹之外,還會出現(xiàn)面部或者全身的高度水腫,嗜酸細胞的增加,淺表淋巴結的擴大。
非處方藥是什么意思
非處方藥是方便公眾用藥,在保證用藥安全的前提下,經(jīng)過國家衛(wèi)生部門規(guī)定,或是審定后,不需要醫(yī)生或是醫(yī)療專業(yè)人員寫處方,就可以購買的藥品,只需要按照藥品標簽和說明書,使用就可以,非處方藥的用藥比較安全,可以在很多藥店購買到。
輸液頭孢過敏怎么辦
輸頭孢引起過敏時要立即停藥,再根據(jù)病情的輕重,應用抗組胺類藥,皮質類固醇,爐甘石洗劑等藥物抗過敏,也可以血漿置換抗過敏;要注意讓患者多喝水、多排泄,保障患者的呼吸通暢等,對病情的緩解有好處。
寶寶流鼻涕吃藥過敏了怎么辦
寶寶在流鼻涕之后,家長們都會第一時間讓孩子服用感冒藥,但是一旦錯誤服用藥物,引發(fā)過敏現(xiàn)象,就一定要盡快的找到過敏原因,消除過敏因素,否則也會導致病情更為嚴重,而如果引發(fā)了皮膚過敏,就可以選擇止癢的操作,適當性的涂抹藥膏。
青霉素過敏能吃頭孢嗎
很多人可能青霉素過敏,也有很多人是頭孢過敏,那么,如果一個人吃了青霉素過敏,在醫(yī)療上來說,她很有可能屬于易過敏體質,就不適合吃另一種消炎藥,比如頭孢類。青霉素過敏和頭孢過敏的癥狀我們也要及時了解,以及青霉素和頭孢過敏之后的治療辦法,都需要我們了解,以便能及時判斷自身的不適癥狀。
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