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輸液頭孢過(guò)敏怎么辦

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輸液頭孢過(guò)敏可通過(guò)立即停藥、抗過(guò)敏治療、密切觀察、調(diào)整用藥方案、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。頭孢過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、藥物成分不耐受、既往過(guò)敏史、藥物交叉反應(yīng)、個(gè)體差異等因素引起。

1、立即停藥

發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)后需立即停止輸液,關(guān)閉輸液器調(diào)節(jié)閥。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。醫(yī)護(hù)人員會(huì)迅速移除穿刺針頭,用生理鹽水維持靜脈通路,為后續(xù)搶救做準(zhǔn)備。

2、抗過(guò)敏治療

輕度過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明注射液或地塞米松磷酸鈉注射液。出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)需霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,嚴(yán)重過(guò)敏需立即肌注腎上腺素注射液。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,觀察是否出現(xiàn)新的過(guò)敏癥狀。

3、密切觀察

過(guò)敏反應(yīng)可能呈現(xiàn)雙相發(fā)作特征,初期癥狀緩解后仍需持續(xù)觀察6-8小時(shí)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)皮膚黏膜變化、呼吸頻率及血氧飽和度。建議記錄過(guò)敏發(fā)生時(shí)輸注的藥物批號(hào)、濃度及輸注速度,為后續(xù)用藥提供參考依據(jù)。

4、調(diào)整用藥方案

確診頭孢過(guò)敏后應(yīng)更換為其他結(jié)構(gòu)差異較大的抗生素,如阿奇霉素氯化鈉注射液或左氧氟沙星注射液。用藥前需詳細(xì)詢問患者藥物過(guò)敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。對(duì)于必須使用頭孢類藥物的特殊情況,可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試脫敏治療。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

患者應(yīng)隨身攜帶藥物過(guò)敏警示卡,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。建議完善過(guò)敏原檢測(cè)明確具體致敏成分,避免使用含相似側(cè)鏈結(jié)構(gòu)的藥物如青霉素類。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立藥物過(guò)敏預(yù)警系統(tǒng),在病歷系統(tǒng)標(biāo)注醒目標(biāo)識(shí)。

發(fā)生頭孢過(guò)敏后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免抓撓皮膚加重癥狀?;謴?fù)期飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)藥物代謝,可適量食用富含維生素C的柑橘類水果。日常注意記錄用藥后身體反應(yīng),再次就醫(yī)時(shí)攜帶既往過(guò)敏治療記錄。建議定期復(fù)查免疫功能指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前可預(yù)防性服用氯雷他定片等抗組胺藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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癲癇藥物過(guò)敏有很多方法,首先應(yīng)該盡可能停止服用藥物,又或者是選擇其他具有抗過(guò)敏效果的藥物,如果過(guò)敏的情況不是特別嚴(yán)重,可以選擇大量喝水的方式來(lái)有效促進(jìn)新陳代謝,減少藥物過(guò)敏的作用,還不會(huì)影響到病情的控制。
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外用收斂,止癢的藥物,如爐甘石洗劑;止癢的藥膏,如賽庚啶乳膏,利多卡因凝膠或鹽酸氯環(huán)利嗪乳膏;可以用抗炎抗過(guò)敏的藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,鹵米松乳膏或糠酸莫米松乳膏等,可以用中藥苦參,馬齒莧之類的煎水外洗,緩解瘙癢。如果外用藥物止癢的效果不是很明顯,可以口服抗組胺藥物,如撲爾敏,苯海拉明,氯雷他定,左西替利嗪或依巴斯汀等。藥物過(guò)敏全身癢需注意洗澡時(shí)水溫不要太高,不用堿性較強(qiáng)的洗滌劑,不用鹽水洗。藥物過(guò)敏,除皮膚出現(xiàn)皮疹以外,一個(gè)很重要的表現(xiàn)是皮膚瘙癢,如果出現(xiàn)皮膚嚴(yán)重的瘙癢。藥疹嚴(yán)重,全身的范圍比較廣,在外用藥物口服藥物效果不是很明顯情況下,可以靜脈使用糖皮質(zhì)激素,可以靜脈使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-19

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藥物過(guò)敏出紅點(diǎn)怎么辦
出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)的時(shí)候可以到醫(yī)院皮膚科就診,如果僅僅是局部面積較小的紅點(diǎn),而且沒有其他的臨床表現(xiàn),局部外用收斂的藥物,如爐甘石洗劑,也可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏,如鹵米松乳膏,糠酸莫米松乳膏或者是丁酸氫化可的松乳膏。也可以外用紫草膏,濕疹膏,這種情況只需要外用藥物,可以不用口服藥物,一般慢慢可以痊愈。如果紅點(diǎn)的范圍面積比較大,而且瘙癢比較嚴(yán)重,可以到醫(yī)院皮膚科就診,口服抗組胺藥物如撲爾敏,氯雷他定,左西替利嗪或者依巴斯汀,也可以靜脈使用鈣劑,維生素c。對(duì)于全身性的紅點(diǎn),而且還有其他的全身癥狀,則需要到醫(yī)院住院治療,需要系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素。藥物過(guò)敏的癥狀多種多樣,可以出現(xiàn)紅斑,風(fēng)團(tuán),皮膚脫屑,水皰等,也可以出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)。平時(shí)盡量減少對(duì)局部皮膚的刺激,洗澡的時(shí)候水溫不要太高,不要用手搔抓,也盡量不用刺激性較強(qiáng)的堿性洗滌劑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-19

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怎么預(yù)防藥物過(guò)敏蕁麻疹
用藥前需要詢問病史,比如青霉素使用前要詢問用藥史,部分藥物還需要做皮試,如果屬于高敏感體質(zhì),可以到醫(yī)院做一下藥物的敏感實(shí)驗(yàn),藥物過(guò)敏檢查需要到較大的醫(yī)院進(jìn)行,好多小的醫(yī)院沒有這此項(xiàng)檢查。蕁麻疹是皮膚科常見一類疾病,是一種過(guò)敏性疾病,原因很多,包括食物、藥物、物理因素、化學(xué)因素、外界環(huán)境因素和內(nèi)因,藥物是引起蕁麻疹的一種常見原因,引起蕁麻疹的常見藥物有很多。1、抗生素類,包括青霉素、頭孢菌素、磺胺類藥物和喹諾酮類藥物,這些藥物可以引起蕁麻疹或者其他過(guò)敏性的皮疹,嚴(yán)重時(shí)可以引起過(guò)敏性休克。2、解熱鎮(zhèn)痛藥,包括消炎痛、芬必得等,這些藥物也可能引起蕁麻疹樣的皮疹。3、鎮(zhèn)靜安眠藥,比如苯巴比妥類藥物,另外抗痛風(fēng)藥、血清制劑、疫苗類藥物都可以引起蕁麻疹。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-19

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藥物過(guò)敏如何處理
出現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)該立即停藥,切斷過(guò)敏源,根據(jù)藥物過(guò)敏的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。藥物過(guò)敏主要是包括兩方面的,找到引起過(guò)敏的藥物進(jìn)行標(biāo)記,避免再次使用此類藥物。如果已經(jīng)出現(xiàn)了藥物過(guò)敏,要根據(jù)藥物過(guò)敏的嚴(yán)重程度選擇不同的治療方法。比如比較輕的癥狀可以應(yīng)用固定型藥疹。服藥后可能會(huì)在某個(gè)部位或者某幾個(gè)部位出現(xiàn)局部的紫紅色浮腫性的斑,還可能會(huì)出現(xiàn)水泡。如果出現(xiàn)藥物過(guò)敏一定要把引起過(guò)敏的藥物停掉,這時(shí)候患者有可能是同時(shí)應(yīng)用了幾種藥物,不知道是哪種藥物引起的,就可以由醫(yī)生來(lái)幫助判斷,把可疑性最大的藥物停用。對(duì)于輕癥的藥疹,可以應(yīng)用局部止癢或者系統(tǒng)口服的抗組胺藥,來(lái)對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)即可,隨著藥物的逐漸代謝,藥物過(guò)敏的皮疹可以逐漸消退。有些重癥藥疹,比如重癥多形紅斑或者中毒性表皮壞死松解癥病人,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,可以根據(jù)疾病的情況,選擇系統(tǒng)使用的激素或者其他類藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-12-10

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02:25
藥物過(guò)敏癥狀
藥物過(guò)敏的癥狀通常叫做藥物性皮炎或藥疹,常見的藥物過(guò)敏是發(fā)疹型藥疹和蕁麻疹型藥疹,蕁麻疹型藥疹會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的表現(xiàn),它和普通的蕁麻疹的區(qū)別,最主要是瘙癢會(huì)更嚴(yán)重,顏色會(huì)更鮮紅,而且消退會(huì)慢一些。這種藥疹可能會(huì)合并全身癥狀,包括發(fā)燒。蕁麻疹型藥疹,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼,還會(huì)有腹痛、喘憋等表現(xiàn)。還有藥疹叫做重癥多形紅斑,這種病人可以出現(xiàn)高燒,全身的水泡、糜爛、表皮剝脫,會(huì)出現(xiàn)肝腎損害等。另外有種少見的藥疹叫做藥物超敏綜合癥,通常病人除了會(huì)出現(xiàn)皮疹之外,還會(huì)出現(xiàn)面部或者全身的高度水腫,嗜酸細(xì)胞的增加,淺表淋巴結(jié)的擴(kuò)大。