打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的表現(xiàn)，屬于需要重視的疾病。打鼾主要由咽部肌肉松弛、鼻中隔偏曲、肥胖、扁桃體肥大、舌根后墜等因素引起，可能伴隨夜間憋醒、白天嗜睡、注意力不集中等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)評估，通過睡眠監(jiān)測明確診斷。

1、咽部肌肉松弛

睡眠時(shí)咽部肌肉張力下降會導(dǎo)致氣道狹窄，氣流通過時(shí)振動(dòng)軟腭產(chǎn)生鼾聲。這種情況常見于老年人或長期飲酒者。可通過側(cè)臥睡姿減輕癥狀，嚴(yán)重者需使用口腔矯治器或接受咽成形術(shù)。日常避免睡前飲酒，適當(dāng)進(jìn)行咽喉肌肉鍛煉如吹氣球訓(xùn)練。

2、鼻中隔偏曲

鼻腔結(jié)構(gòu)異常使通氣受阻，迫使張口呼吸引發(fā)打鼾?？赡馨橛斜侨?、頭痛等癥狀。鼻內(nèi)鏡檢查可確診，輕度偏曲可用鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。保持室內(nèi)濕度，定期沖洗鼻腔有助于改善癥狀。

3、肥胖因素

頸部脂肪堆積壓迫氣道是肥胖者打鼾的主因。體重指數(shù)超過28的人群中發(fā)生率較高，常合并高血壓等代謝問題。減重5%-10%即可顯著改善，建議采用低熱量飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)可嘗試抬高床頭，使用下頜前移裝置輔助通氣。

4、扁桃體肥大

兒童打鼾多因腺樣體或扁桃體肥大阻塞鼻咽部。表現(xiàn)為張口呼吸、反復(fù)呼吸道感染，長期可能導(dǎo)致腺樣體面容。電子鼻咽鏡可明確肥大程度，Ⅱ度以上肥大建議行扁桃體切除術(shù)。家長需注意孩子睡眠質(zhì)量，避免二手煙刺激。

5、舌根后墜

舌體肥大或下頜后縮者在仰臥時(shí)舌根易后墜堵塞氣道。這類患者多伴有晨起口干、夜尿頻繁，可通過持續(xù)正壓通氣治療。口腔科檢查可評估下頜位置，必要時(shí)使用下頜前伸矯治器。避免服用鎮(zhèn)靜類藥物，睡前3小時(shí)禁食。

長期打鼾者應(yīng)建立規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位，使用記憶枕維持頸椎曲度。臥室保持適宜溫濕度，避免使用過高枕頭。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，限制晚餐攝入量。若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫?；蜓躏柡投鹊陀?0%，須立即到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。孕婦打鼾可能影響胎兒發(fā)育，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。