唾液診斷疾病為時(shí)不遠(yuǎn)
唾液診斷疾病目前已在部分領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)臨床應(yīng)用,但全面推廣仍需技術(shù)突破和標(biāo)準(zhǔn)化完善。
唾液檢測(cè)技術(shù)現(xiàn)階段主要用于口腔疾病篩查和部分全身性疾病輔助診斷。口腔癌早期篩查中,唾液生物標(biāo)志物如IL-8、IL-1β等細(xì)胞因子檢測(cè)已進(jìn)入商業(yè)化應(yīng)用階段。糖尿病監(jiān)測(cè)方面,唾液葡萄糖檢測(cè)試紙可作為無創(chuàng)監(jiān)測(cè)手段,但精度較血液檢測(cè)存在差距。在藥物濃度監(jiān)測(cè)領(lǐng)域,唾液藥代動(dòng)力學(xué)分析已用于癲癇患者丙戊酸血藥濃度評(píng)估。這些應(yīng)用均需配合專業(yè)醫(yī)療設(shè)備完成檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果需由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
實(shí)現(xiàn)唾液全面替代傳統(tǒng)檢測(cè)仍面臨多重挑戰(zhàn)。唾液成分易受飲食、晝夜節(jié)律等因素干擾,要求采樣前嚴(yán)格禁食禁飲。生物標(biāo)志物濃度通常僅為血液的千分之一,需要超敏檢測(cè)技術(shù)支撐。不同疾病特異性標(biāo)志物的篩選驗(yàn)證周期漫長(zhǎng),例如阿爾茨海默病相關(guān)β-淀粉樣蛋白在唾液的檢測(cè)方法尚處實(shí)驗(yàn)室階段。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化涉及采樣器具、保存運(yùn)輸、分析流程等全鏈條規(guī)范,目前國際尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。這些技術(shù)瓶頸導(dǎo)致唾液檢測(cè)在多數(shù)疾病診斷中暫時(shí)無法作為獨(dú)立依據(jù)。
建議保持理性期待唾液診斷技術(shù)的發(fā)展。日??申P(guān)注正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的唾液檢測(cè)項(xiàng)目,避免輕信夸大宣傳的商業(yè)化檢測(cè)產(chǎn)品。對(duì)于已獲批的唾液檢測(cè)技術(shù),應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行采樣和結(jié)果解讀。同時(shí)注意維護(hù)口腔健康,定期潔牙可減少唾液樣本污染風(fēng)險(xiǎn)。未來隨著微流控芯片、納米傳感等技術(shù)進(jìn)步,唾液診斷有望在傳染病篩查、腫瘤早篩等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)更廣泛應(yīng)用。
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