診斷弓形蟲病的方法主要有血清學檢測、分子生物學檢測、影像學檢查、組織病理學檢查以及臨床表現(xiàn)評估。

1、血清學檢測

血清學檢測是診斷弓形蟲病的常用方法，通過檢測血液中弓形蟲特異性抗體IgG和IgM的水平來判斷感染情況。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性則可能提示既往感染或慢性感染。檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗、間接熒光抗體試驗等，具有較高的敏感性和特異性。對于免疫功能低下者，抗體檢測結果需結合其他檢查綜合判斷。

2、分子生物學檢測

分子生物學檢測主要通過聚合酶鏈反應技術檢測弓形蟲DNA，適用于血液、腦脊液、羊水等樣本。該方法可直接檢測病原體核酸，對于免疫功能低下者、先天性弓形蟲病以及中樞神經系統(tǒng)感染的早期診斷具有重要意義。PCR檢測具有快速、靈敏的特點，但需在專業(yè)實驗室進行，避免污染導致假陽性。

3、影像學檢查

影像學檢查主要用于評估弓形蟲病引起的器官損害，特別是中樞神經系統(tǒng)感染。頭顱CT或MRI可發(fā)現(xiàn)腦內多發(fā)環(huán)形強化病灶，周圍伴有水腫帶。眼部弓形蟲病可通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡膜炎病灶。對于先天性感染，胎兒超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腦室擴張、顱內鈣化等異常表現(xiàn)。

4、組織病理學檢查

組織病理學檢查通過活檢或尸檢獲取病變組織，經特殊染色后在顯微鏡下觀察弓形蟲速殖子或包囊。吉姆薩染色可顯示速殖子呈新月形，組織內可見壞死灶和炎性細胞浸潤。該方法具有確診價值，但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。

5、臨床表現(xiàn)評估

臨床表現(xiàn)評估需結合患者癥狀、體征和流行病學史。免疫功能正常者多表現(xiàn)為淋巴結腫大、低熱等輕微癥狀，孕婦感染可能導致胎兒畸形。艾滋病患者可出現(xiàn)腦炎、視網(wǎng)膜炎等嚴重表現(xiàn)。醫(yī)生會詳細詢問接觸史、飲食習慣，并排除其他類似疾病，為實驗室檢查提供方向。

確診弓形蟲病需結合多種檢查方法綜合判斷。日常應避免食用未煮熟的肉類，接觸土壤后徹底洗手，孕婦需特別注意預防感染。免疫功能低下者出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或神經系統(tǒng)癥狀時，應及時就醫(yī)排查。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括磺胺嘧啶片、乙胺嘧啶片等，同時需定期復查評估療效。