肌酐偏高怎么治療比較好
肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式改善。肌酐偏高通常與腎功能損傷、劇烈運動、高蛋白飲食、藥物影響、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少每日蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,避免動物內(nèi)臟及豆制品。每日食鹽控制在3克以內(nèi),限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整,無水腫者保持每日1500-2000毫升。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊等降壓藥。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖,使用胰島素注射液控制空腹血糖在7毫摩爾/升以下。痛風(fēng)患者需服用非布司他片降低血尿酸水平。
3、藥物治療
腎性貧血可使用重組人促紅素注射液改善血紅蛋白。代謝性酸中毒可口服碳酸氫鈉片糾正。尿毒癥瘙癢癥狀可用加巴噴丁膠囊緩解。需注意百令膠囊等中成藥須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、透析治療
當(dāng)腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需進行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進行2-3次,每次4小時。腹膜透析每日需更換透析液3-5次,需嚴(yán)格無菌操作預(yù)防腹膜炎。
5、腎移植
終末期腎病患者符合條件者可進行腎移植手術(shù),術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。活體腎移植5年存活率較高,需定期監(jiān)測血藥濃度及腎功能指標(biāo)。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度勞累。適度進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒,注意保暖預(yù)防感染。每月復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),記錄每日尿量及血壓變化。出現(xiàn)水腫、惡心等癥狀加重時需及時就醫(yī)。