早上起床流鼻血怎么回事
早上起床流鼻血可能與空氣干燥、不良習(xí)慣、鼻腔局部疾病、全身性疾病以及藥物影響等原因有關(guān),可通過(guò)改善環(huán)境、糾正習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻出血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,是耳鼻喉科的常見癥狀。
一、空氣干燥
夜間睡眠時(shí),如果臥室環(huán)境過(guò)于干燥,例如長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)或暖氣,會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜變得脆弱,血管容易破裂出血。這種情況在秋冬季節(jié)尤為常見。改善方法包括使用加濕器維持室內(nèi)濕度,或在鼻腔內(nèi)涂抹少量紅霉素軟膏、凡士林等保持濕潤(rùn)。
二、不良習(xí)慣
部分人群有用力擤鼻涕、用手指摳挖鼻孔的習(xí)慣,這些動(dòng)作會(huì)直接損傷鼻腔前部的利特爾區(qū)血管叢,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。兒童尤其常見。糾正這些不良習(xí)慣是關(guān)鍵,家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子避免摳鼻,擤鼻涕時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔,單側(cè)交替進(jìn)行。
三、鼻腔局部疾病
鼻腔本身的病變是引起晨起鼻血的常見病理因素??赡芘c鼻炎、鼻竇炎等炎癥刺激,或鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,血管脆性增加?;颊叱0橛斜侨?、流涕等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,嚴(yán)重鼻中隔偏曲可能需鼻中隔矯正術(shù)。
四、全身性疾病
某些全身性疾病會(huì)影響凝血功能或?qū)е卵獕荷撸瑥亩l(fā)鼻出血。例如高血壓患者清晨血壓常處于峰值,血管壓力大易破裂;血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病等則因凝血障礙導(dǎo)致出血不易停止。這類鼻出血可能量較大,需積極控制原發(fā)病,如高血壓患者服用硝苯地平控釋片、氯沙坦鉀片等降壓藥。
五、藥物影響
長(zhǎng)期服用某些藥物可能影響凝血機(jī)制,增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn)。例如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗血小板或抗凝藥物,以及部分非甾體抗炎藥。如果懷疑鼻出血與用藥有關(guān),切勿自行停藥,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
偶爾一次的晨起鼻血若出血量少且能自行停止,通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,重點(diǎn)在于改善生活環(huán)境和個(gè)人習(xí)慣。但若鼻出血頻繁發(fā)生、出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),并伴有頭暈、乏力等其他不適,務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診,進(jìn)行鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查以明確病因。日常生活中,應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),避免外力損傷,積極控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑合理用藥,均衡飲食保證維生素C和維生素K的攝入,這些措施都有助于預(yù)防鼻出血的發(fā)生。




