小兒疝氣該如何用藥
小兒疝氣通常不建議自行用藥,需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否需手術(shù)治療或藥物輔助治療。疝氣可能由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處包塊。臨床常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布拉氏酵母菌散等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑適用于疝氣嵌頓合并細(xì)菌感染的情況,可抑制敏感菌引起的炎癥反應(yīng)。該藥屬于第二代頭孢菌素,需注意對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),家長(zhǎng)需觀察患兒排便情況并及時(shí)反饋醫(yī)生。
2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒用于緩解疝氣患兒因腸道菌群失衡導(dǎo)致的腹脹、便秘等癥狀。該藥含活菌制劑,需用溫水沖服避免高溫破壞藥效。家長(zhǎng)需注意該藥與抗生素需間隔2小時(shí)服用,避免影響療效。
3、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液可改善腹壓增高型疝氣患兒的排便困難問(wèn)題,通過(guò)滲透作用軟化糞便。該藥適用于6個(gè)月以上嬰幼兒,起始劑量需根據(jù)體重調(diào)整。家長(zhǎng)需記錄患兒每日排便次數(shù),避免過(guò)量使用引起腹瀉。
4、對(duì)乙酰氨基酚滴劑
對(duì)乙酰氨基酚滴劑用于疝氣嵌頓引起的急性疼痛緩解,需按體重精確計(jì)算劑量。3個(gè)月以下嬰兒禁用,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥同服。
5、布拉氏酵母菌散
布拉氏酵母菌散適用于疝氣術(shù)后或抗生素治療后的腸道功能調(diào)節(jié),可減少腹瀉發(fā)生。該藥為真菌制劑,免疫缺陷患兒慎用。家長(zhǎng)需將藥物混入溫涼食物中服用,避免與抗真菌藥物同時(shí)使用。
小兒疝氣護(hù)理需避免劇烈哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為,可選用疝氣帶暫時(shí)固定。飲食應(yīng)保持清淡易消化,適當(dāng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。建議家長(zhǎng)每日檢查疝氣部位變化,若出現(xiàn)包塊變硬、疼痛加劇或嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。1歲以下嬰幼兒腹股溝疝有自愈可能,但2歲以上未愈或反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)治療。
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