脫發(fā)有兩大類(lèi)，一類(lèi)叫做生理性脫發(fā)，一類(lèi)叫做病理性脫發(fā)。生理性脫發(fā)是正常的一個(gè)生理代謝過(guò)程，每天往往不超過(guò)70到100根，有一定數(shù)量的毛發(fā)脫落，還有一定的數(shù)量的毛發(fā)生長(zhǎng)，這叫生理性脫發(fā)。病理性脫發(fā)就是脫的多，長(zhǎng)的少，臨床上就看到毛發(fā)禿了，病理性脫發(fā)最常見(jiàn)的第一就是男性型脫發(fā)，就是雄激素性脫發(fā)，第二大類(lèi)就是斑禿，另外還有一些，像紅斑狼瘡引起的脫發(fā)，扁平苔蘚引起脫發(fā)都是其他的一種病理性脫發(fā)。最常見(jiàn)的就是雄激素性脫發(fā)，它是由于遺傳因素的作用下，頭皮局部毛囊對(duì)雄激素過(guò)于敏感所導(dǎo)致的一種脫發(fā)，主要是毛囊局部的5α-還原酶的活性增高，它是頭皮的睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮增多，雙氫睪酮作用于毛囊，毛囊就會(huì)逐漸的出現(xiàn)微小化，頭發(fā)就會(huì)由粗變細(xì)、變軟脫落，表現(xiàn)就是先出現(xiàn)前額發(fā)際線(xiàn)逐漸后移，頭頂部毛發(fā)逐漸稀疏，呈現(xiàn)M型或O型，也有就是那種M型和O型加在一起，叫M+O型，發(fā)際線(xiàn)的后移和頭頂頭發(fā)圈連在一起就成為U型或者地中海型，這是男性脫發(fā)的一個(gè)臨床表現(xiàn)的形式。這種男性型脫發(fā)如果不治療，是一個(gè)基因進(jìn)行性加重的過(guò)程，這個(gè)毛發(fā)會(huì)越來(lái)越稀疏。所以有這種傾向的朋友一定要盡早的診治，避免到最后出現(xiàn)地中海型，那時(shí)候可能用一些藥物去治療都非常的有限。

斑禿癥狀是一種突然發(fā)生的局限性的脫發(fā)，而且脫發(fā)的局部區(qū)域皮膚是正常的，沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀，既沒(méi)有瘙癢也沒(méi)有疼痛。大部分患者在頭皮部位突然發(fā)現(xiàn)圓形或者橢圓形，數(shù)目不等且邊界清晰的脫發(fā)區(qū)，脫發(fā)區(qū)域面積在1厘米到10厘米直徑左右不等，脫發(fā)區(qū)域的皮膚光滑，沒(méi)有炎癥?；顒?dòng)期脫發(fā)區(qū)域邊緣頭發(fā)出現(xiàn)松動(dòng)，很容易拔出，這時(shí)在臨床上又叫作牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。拔出頭發(fā)以后，顯微鏡下觀察毛干盡端的情況出現(xiàn)萎縮，并且呈上粗下細(xì)的一種驚嘆號(hào)樣的改變。如果損害繼續(xù)擴(kuò)大，數(shù)目逐漸增多，脫發(fā)區(qū)域相互融合并且形成片狀。斑禿的具體原因還不是非常清楚，發(fā)病年齡可能在任何年齡段，以青壯年為多，兩性發(fā)病的概率相同，但女性求醫(yī)的可能性更大，所以門(mén)診看來(lái)女性的所占比例更高。脫發(fā)的時(shí)間可能持續(xù)幾個(gè)月到幾年不等，雖然有時(shí)候脫發(fā)可能再生長(zhǎng)，但是其他區(qū)域還在脫發(fā)，所以斑禿需要積極治療。

需根據(jù)斑禿發(fā)生程度針對(duì)性的選擇藥物，斑禿剛形成且面積不大，口服斑禿丸就可以。隨著病情的發(fā)展，要選擇口服糖皮質(zhì)激素治療，配合口服中藥或中成藥，如有瘙癢，也可口服抗組胺藥物，如口服氯雷他定等。有的人的斑禿形成大面積的擴(kuò)展，甚至形成全禿、普禿等，通常要口服強(qiáng)的松進(jìn)行治療，口服的劑量在20到30毫克，連續(xù)口服幾周或幾個(gè)月，如果頭發(fā)逐漸生長(zhǎng)，一般在兩個(gè)月或三個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)，強(qiáng)的松或地塞米松就可以逐漸減量，然直到停藥。中成藥可以口服七寶美髯丹、、何首烏生發(fā)片等。湯藥可口服養(yǎng)腎補(bǔ)血的、祛風(fēng)之類(lèi)的藥物如何首烏、熟地、丹參、桑葉，威靈仙、赤芍、白芍等，按照比例煎水口服。

斑禿具有自愈性。斑禿是一種局限性的脫發(fā)，斑禿發(fā)病一般比較突然，可能由于患者受到精神刺激，或者外傷等因素，從而引起毛發(fā)暫時(shí)性的不生長(zhǎng)，但是臨床上并沒(méi)有明確的斑禿自愈時(shí)間，斑禿自愈的時(shí)間也比較漫長(zhǎng)，至少也需要6到12個(gè)月左右。并且斑禿患者自愈之后也會(huì)容易再次復(fù)發(fā)。在斑禿自愈的過(guò)程中，需要采取相關(guān)的措施進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)救，如營(yíng)養(yǎng)膳食，多吃含鐵豐富的食物，例如：獼猴桃、胡蘿卜、菠菜。保證充足的睡眠，保持心情的舒暢，緩解心理壓力。同時(shí)可以進(jìn)行局部的頭皮按摩，使用生姜切片擦拭脫發(fā)處的皮膚，每天一到兩次，每次十分鐘左右，可以使頭皮發(fā)熱，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的再次輸送，從而能夠長(zhǎng)出新的頭發(fā)。

斑禿的治療方法包括以下幾個(gè)方面。第一，外用藥物，如5%的米諾地爾酊，是目前比較承認(rèn)的有確切療效的藥物，還有一些其它的外用的生發(fā)茶劑，如部分醫(yī)院皮膚科，用酒精浸泡的中藥制劑，局部注射糖皮質(zhì)激素，常用的有曲安奈德，有時(shí)能取得比較好的效果。第二，如果外用藥物效果不是很好，可以口服糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松。另外，還可以口服胱氨酸、泛酸鈣、維生素B6等藥物輔助治療，對(duì)疾病的恢復(fù)有一定好處。生活中需要注意保持愉快的心情，生活規(guī)律，不熬夜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。