痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎臟排泄減少等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量高的食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，低脂乳制品中的乳清蛋白和酪蛋白可能促進(jìn)尿酸排泄。每日飲水應(yīng)超過2000毫升，充足水分有助于稀釋尿酸并促進(jìn)排泄。

2、控制體重

肥胖會(huì)增加尿酸生成并減少腎臟排泄，通過合理減重可改善尿酸代謝。建議采用循序漸進(jìn)的方式減重，每周減重幅度控制在0.5-1公斤。避免快速減重導(dǎo)致酮癥酸中毒反而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。結(jié)合飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)可實(shí)現(xiàn)安全有效的體重管理。

3、增加運(yùn)動(dòng)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等可幫助控制體重并改善代謝。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)適中，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積影響尿酸排泄。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議30-60分鐘，每周進(jìn)行3-5次。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，防止脫水導(dǎo)致尿酸濃度升高。

4、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥反應(yīng)，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)腫痛。降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片和促進(jìn)排泄的苯溴馬隆片。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測血尿酸水平以評(píng)估療效，目標(biāo)值通常維持在360微摩爾每升以下。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理尿酸鹽結(jié)晶并修復(fù)受損關(guān)節(jié)面。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞時(shí)可能需行關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者應(yīng)建立長期健康管理計(jì)劃，定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo)。避免飲酒尤其是啤酒，限制含糖飲料攝入。注意關(guān)節(jié)保暖，急性發(fā)作期抬高患肢并局部冷敷。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。