你知道骨挫傷嗎
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骨挫傷是指骨骼受到外力作用后出現(xiàn)的骨小梁微骨折和骨髓水腫，屬于骨組織的輕度損傷，通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒等因素引起。
1、外傷因素
直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致骨挫傷，常見于交通事故、高處墜落等場(chǎng)景。損傷部位可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)反復(fù)應(yīng)力負(fù)荷可能引發(fā)骨挫傷，多見于運(yùn)動(dòng)員和健身人群。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)僵硬。建議調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物，結(jié)合沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，輕微外力即可造成骨挫傷?？赡馨殡S身高縮短、脊柱變形等癥狀。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，加強(qiáng)防跌倒措施。
4、病理性因素
骨腫瘤、骨髓炎等疾病可能使骨骼脆性增加導(dǎo)致挫傷，常出現(xiàn)夜間痛、發(fā)熱等異常表現(xiàn)。需通過X線、MRI等檢查明確診斷，可能需進(jìn)行病灶清除術(shù)等手術(shù)治療，配合注射用帕米膦酸二鈉等藥物控制病情。
5、兒童特殊表現(xiàn)
兒童骨骨骺未閉合時(shí)更易發(fā)生骨挫傷，家長需注意患兒哭鬧拒動(dòng)、肢體不敢承重等信號(hào)。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并固定患肢，使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液緩解疼痛，及時(shí)就醫(yī)排除骨骨骺損傷。
骨挫傷恢復(fù)期間應(yīng)避免患肢負(fù)重，保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和10-20微克維生素D，選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持肌肉力量。定期復(fù)查影像學(xué)觀察修復(fù)情況，若3-4周后疼痛未緩解需排查隱匿性骨折或其他并發(fā)癥。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，使用彈性繃帶時(shí)需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。
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骨痂是否容易裂開
骨痂是否容易裂開，要看處于骨折以后的什么時(shí)期。骨折以后的1個(gè)月內(nèi)，這段時(shí)間骨痂正在生長，新生骨的生長量不足，而且是以不成熟的纖維性骨痂為主，這種骨痂是很脆弱的，這時(shí)候比較容易裂開。因此，要用石膏或者支具固定、保護(hù)，同時(shí)注意休息，減少受力，不要負(fù)重，避免受到打擊和外傷，導(dǎo)致進(jìn)一步的移位。在半年到1年之內(nèi)，骨痂還在不斷的塑形、改造，變得更加致密堅(jiān)強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候離正常時(shí)候的強(qiáng)度可能還差一點(diǎn)。因此，這時(shí)候雖然已經(jīng)是成熟骨痂了，但如果受到較大的暴力，骨痂還是有可能會(huì)裂開。這段時(shí)間除了做一些康復(fù)以外，也要適當(dāng)?shù)某砸恍┐龠M(jìn)骨質(zhì)生長的藥物或者食物，來促進(jìn)骨質(zhì)進(jìn)一步的堅(jiān)強(qiáng)。1年以后，如果骨折已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合，這時(shí)候它的強(qiáng)度跟正常的骨頭就沒有明顯的區(qū)別了，基本上可以恢復(fù)到原來的活動(dòng)強(qiáng)度。
骨折會(huì)不會(huì)引起骨質(zhì)破壞
骨折后肯定會(huì)引起骨質(zhì)破壞的，但是范圍有限，范圍跟腫瘤或者是炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞還是大有區(qū)別的。因?yàn)槿魏喂钦墼诠钦鄣牟课?，斷端上下有幾個(gè)毫米距離范圍內(nèi)，都會(huì)出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過程，這個(gè)過程是很正常的，任何骨折都會(huì)發(fā)生。但是，發(fā)生以后經(jīng)過合理的治療，不管是手術(shù)，還是非手術(shù)治療，這種破壞都會(huì)很快的重建恢復(fù)，對(duì)將來的功能沒有任何的影響。但如果是部位發(fā)生的范圍很廣，就要考慮有沒有因素干預(yù)，也就是并不是簡單的骨折，可能是病理性骨折。病理性骨折就是這個(gè)部位可能發(fā)生腫瘤或者化膿性炎癥改變，使局部的骨質(zhì)強(qiáng)度改變，所以比較小的暴力就造成骨折，這個(gè)骨折叫病理性骨折，要加以區(qū)別。如果發(fā)生的是病理骨折，嚴(yán)重程度就遠(yuǎn)大于普通的骨折，所以一定要加以重視。當(dāng)然，重視主要是由醫(yī)生先發(fā)現(xiàn)，然后由醫(yī)生采取措施，來進(jìn)行診斷和針對(duì)性的治療。
T7椎體骨折半滑脫嚴(yán)不嚴(yán)重
T7骨折應(yīng)該是第七胸椎骨折，胸椎骨折伴滑脫就是第七胸椎骨折伴有半脫位，一般情況下是比較嚴(yán)重的。因?yàn)樾刈狄话愫苌侔l(fā)生骨折或者脫位，一旦發(fā)生脫位預(yù)示著暴力非常強(qiáng)大。第一、因?yàn)樾刈涤行乩谋Ｗo(hù)，有胸骨、肋骨，整個(gè)胸廓的保護(hù)，一般的外傷很少能夠造成這么嚴(yán)重的移位，一旦有移位就預(yù)示著外傷力量很強(qiáng)大。第二、往往合并脊髓損傷，在椎管里有脊髓往往造成截癱。第三、前面有大血管、主動(dòng)脈、食管等重要的臟器結(jié)構(gòu)，還有胸腔、肺、胸膜等，可能并發(fā)血胸、氣胸，這些都是可以致命的傷。所以，T7骨折伴半滑脫的病要注意合并的損傷，包括脊髓、胸膜、肺，包括前方的大血管，還有內(nèi)臟，這種傷是致命的，甚至后果是嚴(yán)重的，所以這類骨折預(yù)示著是嚴(yán)重的損傷。
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小拇指骨折算輕傷嗎
傷殘的評(píng)定需要憑借骨折的程度：第一，一節(jié)指骨骨折粉碎骨折或者兩節(jié)指骨的線性骨折。第二，缺失半個(gè)指節(jié)。第三，損傷后出現(xiàn)輕度的攣縮、畸形，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或者側(cè)方的不穩(wěn)。第四，舟骨骨折、月骨骨折，或者掌骨完全性骨折。以上是輕傷手指損傷的判斷標(biāo)準(zhǔn)和條件。因此，小拇指骨折算不算輕傷，要根據(jù)情況而定。如果是兩節(jié)指骨骨折，或者一節(jié)指骨的粉碎性骨折，則可以評(píng)定為輕傷?？梢圆扇⊥饧訆A板，局部制動(dòng)，口服鎮(zhèn)痛藥物，粉碎性骨折則需要切開復(fù)位，內(nèi)固定。
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骨折鋼釘容易松動(dòng)嗎
承重骨發(fā)生骨折需手術(shù)治療的情況下，需合理的計(jì)算打入鋼釘。若打入鋼釘數(shù)量不夠，鋼釘是容易松動(dòng)的；如果固定的鋼釘多，來承擔(dān)力量的釘子越多，釘子相對(duì)不容易松動(dòng)。另外骨折雖然固定牢靠了，但是上下的切口要長，切開肌肉范圍要大，這時(shí)對(duì)病人是不利的。最理想的用越短、越少的鋼釘，達(dá)到有效的固定。?有骨質(zhì)疏松的病人，可能更容易出現(xiàn)松動(dòng)，這種松動(dòng)醫(yī)生也要結(jié)合不同的情況，采取增加鋼釘?shù)姆椒?，來盡量減少鋼釘?shù)乃蓜?dòng)，當(dāng)然松動(dòng)，要由醫(yī)生來考慮多方面因素，不是單方面因素來決定的。
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骨折能吃牛肉嗎
從西醫(yī)角度來說，骨折吃任何東西都沒有影響，只要不是吃比如激素類藥物，那種藥物可能對(duì)骨折有一定影響。在中醫(yī)里需要注意，比如吃這個(gè)東西可能影響傷口的愈合，使傷口發(fā)炎，尤其是吃海鮮類的，或者是所謂的發(fā)物，影響皮膚，影響內(nèi)科的其他的疾病，這是可能的。但對(duì)骨折，營養(yǎng)越高越好，比如吃雞鴨魚肉，西醫(yī)是鼓勵(lì)病人吃營養(yǎng)高的。西醫(yī)的主張可能中醫(yī)現(xiàn)在外科，也不會(huì)太介意病人吃牛羊肉這些，這些東西營養(yǎng)都很好的，應(yīng)該是鼓勵(lì)病人多吃這些。
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撕脫性骨折必須臥床嗎
一般情況下，撕脫骨折不需要臥床。有些特殊部位的骨折可能需要臥床，但也是短期的，具體應(yīng)根據(jù)骨折的部位決定是否要臥床。像肩部的肱骨大結(jié)節(jié)的撕脫骨折，本身不需要臥床，不論撕脫骨折移位多重，都不需要臥床，可能需要保守做外展，讓骨塊復(fù)位固定即可，有的需要手術(shù)把骨塊復(fù)位，然后固定。有的骨折早期可能需要臥床，比如腳部的一開始撕脫骨折。再比如前交叉韌帶的撕脫骨折，早期剛做完手術(shù)，有可能要臥床幾天。
生血補(bǔ)髓湯治好脛腓骨骨折
許林是建筑廠的工人，因下高梯時(shí)不慎跌跤，導(dǎo)致右脛腓骨中下段開放性骨折。骨折后期，醫(yī)院給他做了髕韌帶負(fù)重石膏外固定3周，同時(shí)給他服用了生血補(bǔ)髓湯，使其骨折端骨痂正常生長，骨折愈合良好。此期治療宜壯筋骨、養(yǎng)氣血、補(bǔ)肝腎為主，佐以舒筋活絡(luò)以利關(guān)節(jié)。
新生兒鎖骨骨折的原因
新生兒鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見的一種,有時(shí)癥狀不明顯,易被醫(yī)生或家長忽略,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,易造成嚴(yán)重后果。新生兒鎖骨骨折的原因有
骨折腫脹多長時(shí)間
骨折腫脹到底會(huì)維持多長時(shí)間？這并不完全相同，一般都只是一個(gè)星期左右，可是有一些人情況比較嚴(yán)重，可能需要維持兩個(gè)星期左右。要想有效促進(jìn)恢復(fù)，首先就應(yīng)該馬上停止活動(dòng)，然后選擇熱敷加上冷敷的方式，另外也可以使用雞蛋清的方法。
異位骨化可以康復(fù)嗎
異位骨化一般不可以康復(fù)。異位骨化是指軟組織內(nèi)骨形成的一種病理現(xiàn)象，為遺傳性和獲得性，其主要發(fā)生在關(guān)節(jié)置換術(shù)、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷和髖臼骨折以及熱損傷之后，異位骨化會(huì)嚴(yán)重影響患者的關(guān)節(jié)功能，造成關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限的臨床表現(xiàn)。異位骨化一般情況下預(yù)防大于治療，預(yù)防可以采用一些非甾體的抗炎藥物進(jìn)行應(yīng)用。另外，當(dāng)發(fā)生異位骨化后，可以采用適當(dāng)?shù)目祻?fù)方法進(jìn)行治療。但有時(shí)發(fā)生異位骨化后，康復(fù)效果不佳。1、可以采用物理療法，可以采用局部的理療以及推拿等治療。2、異位骨化較好的康復(fù)治療方法是手術(shù)的療法。手術(shù)切除局部的骨化組織，但是其存在著傷口延遲愈合、感染以及反復(fù)攣縮的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于異位骨化康復(fù)效果不佳。
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骨折后遺癥有哪些
骨折不愈合、骨折部位帶來感染、骨折斷端移位導(dǎo)致內(nèi)臟器官損傷、骨折骨髓炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直、骨折導(dǎo)致神經(jīng)脊椎損傷都是骨折后遺癥。骨折后遺癥發(fā)生，與骨折診斷和治療是否規(guī)范密切相關(guān)。不同患者，一旦懷疑骨折，建議患者盡早到醫(yī)院確診，明確骨折部位、骨折程度、骨折是否移位，是否對(duì)鄰近器官內(nèi)臟以及關(guān)節(jié)周圍血管神經(jīng)造成損傷。請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師幫助明確診斷，確定規(guī)范治療方案，避免骨折后遺癥發(fā)生或減少骨折后遺癥發(fā)生。
下肢骨折畸形愈合是什么
骨折在愈合過程中如果沒有穩(wěn)定的支撐或者固定，會(huì)在愈合過程中發(fā)生一些移位，或者骨折一開始就發(fā)生了移位，而沒有把它進(jìn)行復(fù)位，在這種情況下骨頭愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能將來會(huì)對(duì)患者的這種，走路的受力造成比較明顯的影響。
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