腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起，典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等。

1、多飲水

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)建議使用濾網(wǎng)收集結(jié)石以便成分分析。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需臥床休息1-2天并復(fù)查超聲。

4、輸尿管鏡取石

采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合鈥激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，需在腰部建立穿刺通道。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，絕對(duì)臥床24小時(shí)并保持引流管通暢。

腎結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝入。保持每日適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯有助于結(jié)石排出，但急性發(fā)作期需臥床休息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無(wú)尿等緊急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。