急性化膿性中耳炎該如何治療
急性化膿性中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜切開術(shù)、局部清潔護理、生活調(diào)整等方式治療。急性化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
1、藥物治療
細(xì)菌感染引起的急性化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液等控制感染。若伴隨劇烈疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。使用藥物時需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行增減藥量或停藥。
2、鼓膜穿刺
鼓膜穿刺適用于中耳積液較多且壓力較大的情況,通過穿刺引流可迅速緩解耳痛和聽力下降。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生在無菌條件下完成,穿刺后需保持耳道干燥,避免污水進入。穿刺后可能需配合抗生素滴耳液預(yù)防感染。
3、鼓膜切開術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作或積液黏稠難以引流的患者,可能需進行鼓膜切開術(shù)。該手術(shù)通過微型切口放置通氣管,維持中耳通氣引流,通常需全身麻醉。術(shù)后需定期復(fù)查,觀察通氣管位置及耳道分泌物情況,避免劇烈運動導(dǎo)致通氣管脫落。
4、局部清潔護理
耳道膿性分泌物較多時,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道,避免用力深入耳道。清理后可使用醫(yī)生開具的抗生素滴耳液,滴藥前需將藥液適當(dāng)加溫至接近體溫。禁止自行使用挖耳工具或沖洗耳道,以免損傷鼓膜。
5、生活調(diào)整
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或潛水,防止污水逆流至中耳。保持鼻腔通暢,可適當(dāng)使用生理鹽水鼻腔噴霧。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠,有助于提升免疫力促進恢復(fù)。
急性化膿性中耳炎患者需注意耳部保暖,避免冷風(fēng)直吹??祻?fù)期間應(yīng)戒煙酒,減少去人群密集場所,預(yù)防上呼吸道感染。若出現(xiàn)發(fā)熱不退、耳痛加劇或面癱等癥狀,須立即復(fù)診。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督用藥,觀察其聽力變化,定期隨訪至炎癥完全消退。
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