乳牙根尖周病是指乳牙根尖周圍組織的炎癥性疾病，主要由齲齒繼發(fā)感染、牙外傷等因素引起，表現(xiàn)為牙齦腫痛、咬合不適等癥狀。

1、病因

乳牙根尖周病通常由深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死，細(xì)菌通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織引發(fā)感染。牙冠折斷或牙震蕩等外傷也可能破壞牙髓血供，繼發(fā)根尖炎癥。部分患兒存在乳牙根吸收異?；蛉?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/fovhkjp4krcxgc9.html" target="_blank">免疫力低下等情況時(shí)更易發(fā)病。

2、癥狀

早期表現(xiàn)為患牙輕微叩痛或咀嚼不適，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、牙齦紅腫。急性發(fā)作時(shí)伴隨面部腫脹、淋巴結(jié)腫大，慢性期可能形成瘺管溢膿。部分病例可見乳牙松動(dòng)或牙冠變色。

3、診斷

需結(jié)合臨床檢查與X線片評(píng)估，根尖周透射影是典型影像學(xué)表現(xiàn)。冷熱測(cè)試和電活力測(cè)試可判斷牙髓狀態(tài)，叩診可明確患牙定位。需注意與乳牙生理性根吸收、頜骨囊腫等疾病鑒別。

4、治療

急性期需切開引流緩解疼痛，慢性期通過根管治療清除感染源。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或無法保留的患牙需拔除，必要時(shí)制作間隙保持器?？膳浜鲜褂妙^孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染。

5、預(yù)防

定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，窩溝封閉可降低后牙患齲風(fēng)險(xiǎn)。避免用牙咬硬物防止外傷，進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔?？刂铺鹗硵z入頻率，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒掌握?qǐng)A弧刷牙法，每日監(jiān)督早晚刷牙各一次，必要時(shí)使用牙線清潔鄰面。發(fā)現(xiàn)乳牙變色、牙齦膿包等情況需及時(shí)就診，避免因乳牙早失導(dǎo)致恒牙萌出異常。治療期間給予軟質(zhì)飲食，避免患側(cè)咀嚼硬物。