睡一覺腳踝像崴了可能與夜間肌肉松弛、睡姿不當、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、夜間肌肉松弛

睡眠時肌肉處于放松狀態(tài)，足部長時間保持某一姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，晨起時出現(xiàn)短暫僵硬或酸痛感。可通過熱敷、適度活動踝關(guān)節(jié)緩解，日常注意睡前避免長時間保持同一睡姿。

2、睡姿不當

睡眠中踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻可能造成韌帶輕微拉傷，表現(xiàn)為晨起時腫脹疼痛。建議調(diào)整睡姿避免踝關(guān)節(jié)受壓，必要時使用護踝固定。若癥狀持續(xù)超過3天需排除韌帶損傷。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引起夜間突發(fā)性劇痛，常伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物，日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎可能引發(fā)晨起關(guān)節(jié)僵硬，癥狀持續(xù)超過1小時需警惕。確診后需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

5、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

既往踝關(guān)節(jié)扭傷未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致韌帶松弛，睡眠時無意識活動易誘發(fā)不適。建議進行平衡訓(xùn)練增強穩(wěn)定性，嚴重者可考慮踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期間可使用彈性繃帶臨時固定。

日常應(yīng)避免穿著過軟或鞋跟不穩(wěn)定的鞋子，睡眠時可在小腿下方墊軟枕保持踝關(guān)節(jié)中立位。若反復(fù)出現(xiàn)晨起踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限，需完善X線、MRI等檢查排除骨關(guān)節(jié)炎、距骨壞死等器質(zhì)性疾病。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。