指甲變灰色可能與真菌感染、外傷、銀屑病、甲營(yíng)養(yǎng)不良或接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。主要有灰指甲、甲下出血、銀屑病甲、甲母質(zhì)損傷、染料滲透等原因。

1、灰指甲

灰指甲是由皮膚癬菌感染引起的甲板病變，表現(xiàn)為指甲增厚、變色或脫落。真菌分解角蛋白會(huì)導(dǎo)致指甲呈現(xiàn)灰黃色或灰白色?；颊呖赡馨殡S甲板凹凸不平、甲屑堆積等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。

2、甲下出血

指甲受擠壓或撞擊后，甲床毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致甲下積血，初期呈紫紅色，陳舊性出血可轉(zhuǎn)為灰黑色。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子過(guò)緊壓迫。通常無(wú)須特殊處理，待新甲生長(zhǎng)可逐漸替代。若伴隨劇烈疼痛或化膿，需排除甲床撕裂感染。

3、銀屑病甲

銀屑病患者約半數(shù)會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣變色或甲剝離，嚴(yán)重時(shí)甲板呈灰褐色。這與甲母質(zhì)角化異常有關(guān)。治療需控制原發(fā)病，局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。

4、甲母質(zhì)損傷

長(zhǎng)期美甲、化學(xué)刺激或維生素缺乏可能導(dǎo)致甲母質(zhì)細(xì)胞功能障礙，使新生甲板呈現(xiàn)灰白色渾濁。常見(jiàn)伴隨甲板變脆、縱嵴等癥狀。需避免繼續(xù)接觸刺激物，補(bǔ)充生物素和鐵劑有助于改善。

5、染料滲透

接觸染發(fā)劑、劣質(zhì)指甲油等含苯胺類物質(zhì)的化妝品，色素可能滲入甲板導(dǎo)致染色性灰甲。通常無(wú)病理改變，停止接觸后新甲生長(zhǎng)可恢復(fù)。選擇水性指甲油并做好底油防護(hù)可預(yù)防。

日常需保持手足干燥清潔，避免與他人共用修甲工具。真菌感染者應(yīng)定期消毒鞋襪，銀屑病患者需注意皮膚保濕。出現(xiàn)持續(xù)指甲變色、甲板變形或疼痛時(shí)，建議盡早就醫(yī)明確病因。合理修剪指甲長(zhǎng)度，穿寬松透氣的鞋子有助于減少甲損傷風(fēng)險(xiǎn)。均衡攝入富含蛋白質(zhì)、鋅和維生素的食物可促進(jìn)甲板健康。