腱鞘炎手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腱鞘炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。腱鞘炎手術(shù)通常適用于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、過度使用患處或個(gè)體差異等因素有關(guān)。
腱鞘炎手術(shù)后復(fù)發(fā)的情況多見于術(shù)后未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或過早恢復(fù)高強(qiáng)度手部活動(dòng)的人群。手術(shù)通過松解狹窄的腱鞘或切除部分病變組織來緩解癥狀,但若術(shù)后繼續(xù)重復(fù)導(dǎo)致腱鞘炎的機(jī)械性動(dòng)作,如長時(shí)間打字、握持工具等,局部肌腱與鞘管可能再次發(fā)生摩擦和炎癥。糖尿病患者或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因基礎(chǔ)疾病影響組織修復(fù),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能略高于普通人群。術(shù)后規(guī)范使用支具保護(hù)、逐步進(jìn)行手指屈伸鍛煉以及避免過度負(fù)荷是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
少數(shù)情況下,手術(shù)技術(shù)因素如腱鞘松解不徹底、術(shù)后瘢痕粘連形成也可能導(dǎo)致癥狀再現(xiàn)。這類情況需通過超聲或MRI檢查明確診斷,必要時(shí)考慮二次手術(shù)干預(yù)。若術(shù)后數(shù)月內(nèi)再次出現(xiàn)手指彈響、疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物或反復(fù)抓握動(dòng)作,日??蛇M(jìn)行溫水浸泡和輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若從事手部勞動(dòng)強(qiáng)度大的職業(yè),建議調(diào)整工作方式或使用 ergonomic 工具分散壓力。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,必要時(shí)可聯(lián)合康復(fù)科制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。




