腎上腺高血壓通常難以根治，但可通過規(guī)范治療有效控制。腎上腺高血壓主要由腎上腺腫瘤或增生導(dǎo)致醛固酮、皮質(zhì)醇等激素分泌異常引起，需根據(jù)病因選擇藥物或手術(shù)治療。

腎上腺高血壓的治療效果與病因密切相關(guān)。若由腎上腺腺瘤引起，手術(shù)切除腫瘤后血壓可能恢復(fù)正常，但需長期隨訪以防復(fù)發(fā)。腎上腺增生患者術(shù)后血壓改善率較低，多需終身服用螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片等抗醛固酮藥物。對于皮質(zhì)醇增多癥導(dǎo)致的高血壓，需使用米非司酮片、酮康唑片抑制皮質(zhì)醇合成，必要時(shí)行腎上腺切除術(shù)。部分患者因基因突變導(dǎo)致先天性腎上腺皮質(zhì)增生，需終身補(bǔ)充氫化可的松注射液并監(jiān)測血壓。

少數(shù)腎上腺皮質(zhì)癌患者即使接受根治性手術(shù)和米托坦片治療，仍可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。惡性嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)后5年生存率不足50%，需結(jié)合131I-MIBG放射治療控制血壓。某些特殊類型如Liddle綜合征、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥等遺傳性疾病，雖可通過靶向藥物控制，但無法改變基因缺陷。

腎上腺高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和血鉀，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，避免甘草制劑等可能升高血壓的食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，保持體重指數(shù)低于24。術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查腎上腺CT和激素水平，出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期服藥者應(yīng)注意觀察螺內(nèi)酯片可能引起的男性乳房發(fā)育或氨苯蝶啶片導(dǎo)致的腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。