鎖骨骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度。多數(shù)情況下無移位或輕微移位的鎖骨骨折無須手術(shù)，嚴(yán)重移位或開放性骨折通常需要手術(shù)。

無移位或輕微移位的鎖骨骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，但骨折端對位良好。這類骨折可通過三角巾懸吊固定4-6周，配合冷敷緩解腫脹?；謴?fù)期間需避免患側(cè)上肢負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)骨痂形成延遲，可考慮使用低頻脈沖電磁場刺激治療。伴隨神經(jīng)壓迫癥狀時，需聯(lián)合甲鈷胺片和維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

嚴(yán)重移位或開放性鎖骨骨折常伴隨血管神經(jīng)損傷風(fēng)險，骨折端錯位超過2厘米或刺破皮膚需手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定，術(shù)后需用頭臂吊帶保護(hù)6-8周。合并臂叢神經(jīng)損傷時，需配合鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)修復(fù)。術(shù)后康復(fù)階段要循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，否則可能影響骨折愈合速度。

無論采取何種治療方式，恢復(fù)期間都應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。避免劇烈運動及患側(cè)肢體突然發(fā)力，睡眠時用軟枕墊高患肢減輕腫脹。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥，觀察切口愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液及時就醫(yī)?？祻?fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運動和爬墻訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。