2型糖尿病飲食上注意什么
胃腸道腫瘤標(biāo)志物檢查主要包括癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原72-4、糖類抗原242、甲胎蛋白等。這些標(biāo)志物有助于輔助診斷胃癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤,但需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查綜合評估。
1、癌胚抗原
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標(biāo)志物,在結(jié)直腸癌、胃癌中可能升高。其水平與腫瘤分期相關(guān),術(shù)后監(jiān)測可幫助評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。需注意吸煙、炎癥性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測,正常參考值一般不超過5微克每升。
2、糖類抗原19-9
糖類抗原19-9對胰腺癌診斷價值較高,在胃癌、膽管癌中也可能異常。超過37單位每毫升需警惕惡性腫瘤可能。該標(biāo)志物受膽汁淤積、胰腺炎等良性疾病影響,需結(jié)合腹部超聲或CT進(jìn)一步鑒別。
3、糖類抗原72-4
糖類抗原72-4是胃癌相對特異性標(biāo)志物,陽性率可達(dá)50%。其濃度變化能反映治療效果,持續(xù)升高提示預(yù)后不良。正常值通常低于6.9單位每毫升,但早期胃癌可能出現(xiàn)假陰性。
4、糖類抗原242
糖類抗原242主要應(yīng)用于結(jié)直腸癌監(jiān)測,與癌胚抗原聯(lián)合檢測可提高檢出率。該標(biāo)志物在腸道炎癥時波動較小,特異性較好。超過20單位每毫升時建議完善腸鏡檢查。
5、甲胎蛋白
甲胎蛋白雖是肝癌主要標(biāo)志物,但部分胃癌伴肝轉(zhuǎn)移時也會升高。正常成人血清濃度應(yīng)小于25微克每升,異常升高需排除生殖細(xì)胞腫瘤可能。動態(tài)監(jiān)測對判斷腫瘤進(jìn)展有重要意義。
進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查前應(yīng)空腹8小時,避免劇烈運(yùn)動。單項指標(biāo)異常不具確診意義,需由消化內(nèi)科或腫瘤科醫(yī)生綜合判斷。高危人群建議每年篩查,異常者需完善胃腸鏡、增強(qiáng)CT等檢查。日常需保持規(guī)律飲食,限制腌制、燒烤食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀及時就醫(yī)。