第一個(gè)是消化道的動(dòng)力障礙，第二個(gè)可能是肝功能損傷，引起來的癥狀。先說第一個(gè)，上消化道的動(dòng)力障礙，最常見的比如老年患者有糖尿病胃輕癱。如果是前一天晚上吃了，很多難以消化的食物，比如吃了糍粑或者吃了湯圓，這個(gè)時(shí)候就粘在胃腔之內(nèi)，出現(xiàn)整體的上消化道，往下推進(jìn)的力量不足，表現(xiàn)就是想吐又吐不出來，這是最常見的是動(dòng)力學(xué)障礙。還有器質(zhì)性的疾病，比如消化性潰瘍，消化性潰瘍有可能就會(huì)損傷胃黏膜或者是十二指腸黏膜，或者幽門管黏膜引起來炎癥，充血、水腫、動(dòng)力學(xué)的障礙，這個(gè)時(shí)候往下推進(jìn)的力量不足，幽門管有點(diǎn)輕微的梗阻，這個(gè)時(shí)候也可能表現(xiàn)的是胃里難受，想吐吐不出來，這是一個(gè)最常見的原因。第二個(gè)原因就是會(huì)不會(huì)有肝功能的損傷引起了厭油、惡心，比如有肝硬化的基礎(chǔ)，有甲肝、戊肝的基礎(chǔ)，引起了肝細(xì)胞的損傷，這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)的就是厭油、惡心，想吐但是又吐不出來。如果是有肝硬化的基礎(chǔ)就好解釋，但如果是新發(fā)的癥狀，建議您還是到消化科看一看，去查一下血常規(guī)、肝功能。如果出現(xiàn)了肝功能的損傷，建議去查一下甲肝、戊肝，這些是比較常見的。在夏季或者是秋季，病毒性肝炎也是常見的可能性。當(dāng)然，還有一部分其它的原因引起來的消化道改變，比如有婦科的腫瘤，有神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，有血液系統(tǒng)的損傷，有時(shí)候也會(huì)累及到消化系統(tǒng)，也會(huì)讓你表現(xiàn)為難受，想吐吐不出來的可能。

部分胃炎患者是會(huì)表現(xiàn)出發(fā)燒的。例如細(xì)菌感染性胃炎可有突發(fā)上腹痛，明顯壓痛和局部肌緊張，發(fā)熱，惡心、嘔吐，嘔吐物呈膿性并含有壞死黏膜等臨床表現(xiàn)。但是大部分胃炎的患者主要表現(xiàn)為消化道的癥狀，常見的表現(xiàn)為中上腹疼痛不適、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、消化道出血等癥狀。但是值得注意的是，胃炎的患者出現(xiàn)發(fā)燒的情況還需要結(jié)合其他癥狀，排除其他感染因素所致。這就需要根據(jù)患者具體的臨床表現(xiàn)完善相關(guān)檢查進(jìn)行鑒別診斷，注意不要隨意濫用藥物，以免掩蓋或耽誤病情，癥狀嚴(yán)重的患者需要及時(shí)送醫(yī)治療。

胃炎的患者有可能會(huì)引起身體發(fā)冷。胃炎伴有發(fā)熱的情況時(shí)，首先需要密切監(jiān)測(cè)體溫情況，其次要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者是否合并有其他伴隨癥狀，部分胃炎的患者是會(huì)引起發(fā)熱的癥狀，例如細(xì)菌感染性胃炎可有突發(fā)上腹痛，明顯壓痛和局部肌緊張，發(fā)熱，惡心、嘔吐，嘔吐物呈膿性并含有壞死黏膜。但患者出現(xiàn)身體發(fā)冷的情況有很多，還需要排除消化道以外的因素。所以，當(dāng)胃炎患者出現(xiàn)身體發(fā)冷的情況，最好能及時(shí)就醫(yī)，需要結(jié)合其伴隨癥狀完善相關(guān)檢查，明確病因，不能隨意應(yīng)用退熱藥物，以免掩蓋病情。

胃炎治療方法有胃腸道動(dòng)力的藥物、結(jié)合膽酸和保護(hù)胃黏膜的藥物等，還有飲食、生活、休息、運(yùn)動(dòng)方面加以綜合的調(diào)整，才能起到更好的效果。胃炎治療的主要目的是緩解消化不良癥狀，以及減少胃黏膜炎癥。如果非萎縮性胃炎病人同時(shí)又有膽汁反流，或者同時(shí)有腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。采用促進(jìn)胃腸道動(dòng)力的藥物比如說嗎丁啉，或者用會(huì)結(jié)合膽酸、同時(shí)有保護(hù)胃黏膜作用的藥物比如說達(dá)喜進(jìn)行治療。如果病人同時(shí)有胃黏膜損傷或者是普通癥狀比較嚴(yán)重，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選用一些抗酸藥和抑制胃酸的藥物，有質(zhì)子泵抑制劑像奧美拉唑、泮托拉唑，氫受體的阻滯劑像雷尼替丁、法莫替丁等藥物，有一些比較嚴(yán)重的心理因素伴有消化不良癥狀，加上一些抗精神類藥物有抗抑郁或者是抗焦慮藥。如果有幽門螺桿菌感染，同時(shí)又有消化不良癥狀的非萎縮性胃炎，要徹底進(jìn)行幽門螺桿菌根治治療，這樣才能更好的緩解癥狀，更好的對(duì)損傷的胃黏膜進(jìn)行保護(hù)，除了藥物治療，還有飲食、生活、休息、運(yùn)動(dòng)方面加以綜合的調(diào)整，才能起到更好的效果。

慢性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥，是胃炎中的最多見的一種類型。在胃鏡檢查中約占全部胃炎的50%到85%左右。本病的發(fā)病的高峰年齡在31到50歲，而且男性是多于女性。病變部位常以胃竇明顯，多為彌漫性。慢性的淺表性胃炎，胃鏡檢查表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫、點(diǎn)狀出血、糜爛，或伴有黃白色粘液性滲出。目前我國(guó)按炎性細(xì)胞浸潤(rùn)粘膜層的深淺，將本病分為輕、中、重三度。反侵潤(rùn)黏膜淺層1/3者為輕度，涉及中1/3者為中度，超過粘膜2/3者為重度。慢性淺表性胃炎，經(jīng)過治療多能痊愈。若失于治療病情可進(jìn)一步發(fā)展，固有腺體因嚴(yán)重破壞而減少，可轉(zhuǎn)化成慢性的胃炎，或萎縮性的胃炎。大多數(shù)慢性胃炎患者雖然有胃炎，但沒有癥狀，可以沒有不舒服的感覺。這里有一部分人會(huì)表現(xiàn)為有癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)上腹痛、惡心、不愛吃飯、反酸水、燒心、肚子疼等。所以大家在臨床中要特別注意，如果有異常癥狀，是要建議完善一下胃鏡檢查，明確診斷。