射精有血來可能是由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起的，通常表現(xiàn)為血精、射精疼痛、會(huì)陰部不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見的原因，多由細(xì)菌感染引起?；颊呱渚珪r(shí)精液呈粉紅色或暗紅色，可能伴有下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、前列腺炎

前列腺炎可能導(dǎo)致精液中混有血液，常伴隨尿頻尿急癥狀。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，急性發(fā)作期需靜脈注射抗生素。

3、尿道損傷

尿道黏膜損傷會(huì)使血液混入精液，常見于粗暴性生活或尿道器械檢查后。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活恢復(fù)，嚴(yán)重出血需用氨甲環(huán)酸片止血。

4、生殖系統(tǒng)結(jié)核

泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核可破壞輸精管等組織，導(dǎo)致血精并伴有低熱盜汗。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需要半年以上。

5、腫瘤性疾病

前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能以血精為首發(fā)癥狀，中老年患者需警惕。應(yīng)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查，確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。

出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持會(huì)陰部清潔干燥，每日更換內(nèi)褲。飲食宜清淡，多食用西藍(lán)花、西紅柿等富含維生素C的蔬菜水果，限制辛辣刺激食物。建議記錄血精發(fā)生的頻率和伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病史。40歲以上男性或反復(fù)出現(xiàn)血精者，需定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和泌尿系統(tǒng)超聲篩查。