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專家淺析帕金森是怎么得的

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帕金森病可能由遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化、腦部外傷、多系統(tǒng)萎縮等原因引起,可通過藥物治療、康復訓練、腦深部電刺激手術(shù)等方式干預(yù)。帕金森病是一種以運動障礙為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,典型癥狀包括靜止性震顫、肌強直和動作遲緩。

1、遺傳因素

約10%的帕金森病患者具有家族遺傳史,目前已發(fā)現(xiàn)LRRK2、PARK7等基因突變與發(fā)病相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早,可能伴隨嗅覺減退等非運動癥狀。基因檢測有助于早期篩查,但確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)。對于遺傳高風險人群,建議定期進行神經(jīng)系統(tǒng)評估。

2、環(huán)境毒素

長期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能損傷黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元。有機磷農(nóng)藥暴露可使患病風險增加,表現(xiàn)為對稱性起病的運動障礙。職業(yè)防護至關(guān)重要,農(nóng)業(yè)工作者應(yīng)做好個人防護。出現(xiàn)手指搓丸樣震顫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)老化

隨著年齡增長,腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元自然減少,65歲以上人群發(fā)病率顯著升高。這類患者通常先出現(xiàn)單側(cè)肢體僵硬,逐步發(fā)展為步態(tài)凍結(jié)。保持規(guī)律鍛煉可能延緩進程,太極拳等平衡訓練有助于改善運動功能。

4、腦部外傷

反復頭部撞擊可能誘發(fā)慢性創(chuàng)傷性腦病,拳擊運動員等群體中可見帕金森樣癥狀。外傷后可能出現(xiàn)認知功能下降伴運動遲緩,顱腦CT可見基底節(jié)區(qū)異常。防護頭盔使用很關(guān)鍵,退役運動員應(yīng)定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

5、多系統(tǒng)萎縮

這類繼發(fā)性帕金森綜合征常伴隨自主神經(jīng)功能障礙,如體位性低血壓尿失禁等。MRI檢查可見腦橋十字征,對左旋多巴治療反應(yīng)較差。需要針對自主神經(jīng)癥狀進行綜合管理,穿彈力襪等措施有助于緩解低血壓癥狀。

帕金森病患者應(yīng)保持均衡飲食,適當增加富含維生素E的堅果類食物,避免高脂飲食加重便秘。規(guī)律進行有氧運動和平衡訓練,如游泳、八段錦等。注意居家防跌倒措施,使用防滑墊和扶手。定期復診調(diào)整用藥方案,早期干預(yù)有助于維持生活質(zhì)量。出現(xiàn)吞咽困難等進展癥狀時需及時就醫(yī)評估。

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語音時長 01:03

2021-05-10

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帕金森這種疾病想必大家多少都應(yīng)該聽說過,對于這種疾病我們或多或少也是了解它都有哪些危害,所以我們要做好對帕金森疾病的預(yù)防工作,這樣才能將疾病的危害降低到最低程度。孕婦作為一個特殊人群,應(yīng)該怎樣避免得帕金森呢?
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帕金森有哪些危害
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病,是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,在我國的發(fā)病率很高。帕金森病的危害對患者影響極大,使很多患者的生活發(fā)生了很大的變化,造成了很消極的影響。帕金森病患者身體運動遲緩、出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀進而有可能引起焦慮、抑郁等癥狀,導致患者心靈閉鎖,遠離社會。隨著疾病的進展,患者到中晚期會影響到吞咽發(fā)聲,晚上翻身困難,失眠等。嚴重的患者到晚期會因為肌肉攣縮、關(guān)節(jié)強直而臥床,會對身體造成很大的危害。
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帕金森DBS術(shù)后還會復發(fā)嗎
帕金森病是一種慢性進展性疾病,具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法,包括藥物治療、手術(shù)治療、康復治療等,都不是根治性的。手術(shù)相當于電子藥物,通過電刺激,持續(xù)性的改善癥狀。手術(shù)對肢體震顫和肌強直的效果較好,而對中軸癥狀,如姿勢步態(tài)異常、吞咽困難等功能無明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進展。由于帕金森病是進展性疾病,雖然病情進展,但是可以通過調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù),可以持續(xù)性的改善癥狀。
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帕金森用什么藥好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,常用的藥物治療是很有效的方法,但需要用什么藥是要由患者的病情來決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下,對于早期的患者,臨床上醫(yī)生常會選用多巴胺受體的藥,也就是要么我們補充多巴胺的不足,有使用左旋多巴類的制劑,要么就是用多巴胺受體激動劑的藥來進行治療。隨著病情的拉長,可能我們還會使用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,這樣一些藥物來進行相應(yīng)的治療。有的時候甚至還會用多種不同的藥物來聯(lián)合進行治療??傮w的原則是通過治療使患者的運動癥狀和非運動癥狀都有明顯的改善,也就是患者出現(xiàn)的動作僵硬,動作遲緩,震顫,這樣一些癥狀都得到明顯的緩解,同時患者的認知功能也得到緩解,總之不管用什么樣的藥物,只要對患者有利的,都是好的藥物。
什么是帕金森
帕金森病是常見中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,帕金森病是老年人中第四位最常見的神經(jīng)變性疾病。它主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個變性導致的一個錐體外系的疾病。它的核心癥狀是動作遲緩、想快快不了,有時部分患者是可以伴有震顫。震顫是從一個肢體開始,然后成N字形的,在兩年之內(nèi)逐漸的進展到全身其他肢體。但,有震顫的人不見得都是帕金森病,所以,咱們老年朋友經(jīng)常會把有震顫的情況都誤診為帕金森病,但不一定全部都是。
語音時長 01:46

2019-06-12

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帕金森能治好嗎
帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,它不能完全治好。但是目前有很多藥物,可以延緩這種疾病的進程或者控制癥狀的發(fā)展,像常用的藥物,有左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑,以及比較老的藥,比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多,可選擇的余地也比較大,使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀,延緩患者疾病的進程,但是隨著疾病的進展,帕金森病的病人的癥狀會越來越突出,即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進展,患者最終可能會臥床或失去自理的能力,或者死于并發(fā)癥。
怎么護理置留導尿管的帕金森病人
留置導尿管的病人要經(jīng)常性的去評估尿管留置的必要性,盡量縮短留置尿管的時間,如果沒有必要留置尿管,一定要盡早拔除;在留置期間一定要鼓勵病人多飲水;還要每日定時消毒尿道口,這樣可以避免泌尿系的感染;定期到醫(yī)院進行常規(guī)的檢查,同時盡可能選用細的導尿管和抗反流的集尿袋,這都是為了避免泌尿系的感染;同時要鍛煉膀胱的功能,及時的到醫(yī)院更換導尿管,平時使用時要保持集尿袋低于膀胱的水平,活動的時候要盡量斷開導尿管與集尿管,要夾閉引流管,這時可以防止尿液的逆流,預(yù)防尿系感染的發(fā)生;要盡早拔除尿管,縮短留置尿管的時間對預(yù)防泌尿系的感染非常重要。
語音時長 01:59

2018-10-16

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插鼻飼管的帕金森病人如何護理
積極防止意外發(fā)生,保證合理營養(yǎng)供給,鼻飼時需要避免誤吸和嗆咳,喂養(yǎng)前需要用溫水沖洗并且檢查為例的食物殘留量,定期更換胃管材料等。帕金森病晚期或者同時伴有腦卒中的患者,可出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳,需將鼻飼管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),供應(yīng)飲食和藥物,以達到維持營養(yǎng)和治療目的。1、插鼻飼管的帕金森病人最主要的是防止意外的發(fā)生,還有保證合理的營養(yǎng)。所以在鼻飼時要保持床頭抬高,一定要讓病人坐起來或者把頭抬起,要大于30度,可以避免誤吸或者嗆咳。2、在每次喂養(yǎng)之前一定要用20或30毫升的溫水沖一沖,喂養(yǎng)前要檢查胃殘留量,如果胃殘留量大于200毫升,要停止查看是否可以飲食。3、胃管材料,要定期去醫(yī)院進行更換。
帕金森癥狀有哪些
帕金森病的癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀,運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩等。震顫主要是靜止性震顫,帕金森病也叫震顫麻痹。非運動癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等,如果患者出現(xiàn)了震顫,合并運動遲緩等等,就是患上了帕金森。
語音時長 00:48

2018-09-14

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怎么護理帕金森患者
帕金森的護理要做好心理護理,多溝通,保持良好的心態(tài),鼓勵做適當?shù)倪\動,地面有障礙物要及時移開,防止跌倒,吃新鮮的蔬菜、水果,進食的時候不要太快,防止出現(xiàn)嗆咳。平時可以進行打太極拳、下棋的活動。
語音時長 01:04

2018-09-14

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