又吐又發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因引起，可通過補(bǔ)液、退熱、抗感染等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐、腹痛。治療以休息和補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、藿香正氣軟膠囊等藥物。保持清淡飲食，避免油膩食物刺激胃腸。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉伴低熱。需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用多潘立酮片止吐。

3、食物中毒

食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)突發(fā)嘔吐、發(fā)熱，可能伴隨腹瀉。需立即停止進(jìn)食可疑食物，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性食物中毒可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。

4、細(xì)菌性痢疾

由志賀菌感染引起，典型表現(xiàn)為高熱、膿血便伴里急后重。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選左氧氟沙星片，兒童可用頭孢克肟顆粒。需嚴(yán)格隔離消毒，補(bǔ)充足夠水分預(yù)防脫水。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急腰穿確診，靜脈用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。該病進(jìn)展迅速，延誤治療可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

出現(xiàn)嘔吐伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息，保持側(cè)臥位防止誤吸嘔吐物。體溫超過38.5℃可物理降溫，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。嘔吐后先用少量溫水漱口，1-2小時(shí)后嘗試飲用口服補(bǔ)液鹽，從10-15毫升開始逐步增加?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等低渣飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。密切觀察尿量、精神狀態(tài)，若持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即急診處理。