膝蓋痛可以掛骨科、風(fēng)濕免疫科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科。膝蓋痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。膝蓋痛若由骨折、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等引起，骨科醫(yī)生可通過X光、核磁共振等檢查明確診斷。對(duì)于嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎或半月板撕裂，可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。常見的治療藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科主要診治自身免疫性疾病。膝蓋痛若伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹，可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等輔助診斷。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)破壞。

3、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專注于運(yùn)動(dòng)損傷的診治。膝蓋痛若在運(yùn)動(dòng)后加重，可能是韌帶損傷、髕骨軟化癥或滑膜炎。醫(yī)生會(huì)結(jié)合體格檢查和影像學(xué)評(píng)估損傷程度。輕度損傷可通過休息、冰敷緩解，嚴(yán)重韌帶撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)。常用藥物包括洛索洛芬鈉片、依托考昔片等。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對(duì)慢性疼痛和功能障礙提供非手術(shù)治療。膝蓋痛若由肌肉力量失衡、姿勢(shì)不良引起，康復(fù)醫(yī)師會(huì)制定個(gè)性化鍛煉方案，如股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練、超聲波治療等。對(duì)于術(shù)后康復(fù)，可能使用干擾電治療儀或體外沖擊波治療儀輔助恢復(fù)。

5、疼痛科

疼痛科專注于頑固性疼痛的綜合性治療。膝蓋痛若長(zhǎng)期未緩解，疼痛科醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。對(duì)于晚期骨關(guān)節(jié)炎患者，可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。常用口服藥物包括普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等。

膝蓋痛患者日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，肥胖者需控制體重以減少膝關(guān)節(jié)壓力。急性期可局部冰敷15-20分鐘緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。