皮膚瘙癢可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān)。

1、保濕護理

皮膚干燥是瘙癢常見誘因，建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，如薇諾娜舒敏保濕特護霜、適樂膚修護保濕潤膚乳。洗澡水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。冬季可配合加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于修復(fù)皮膚屏障功能。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能緩解過敏引起的瘙癢，作用持續(xù)24小時且嗜睡副作用較小。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者。用藥期間需避免駕駛或高空作業(yè)，妊娠期婦女應(yīng)遵醫(yī)囑使用。

3、糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠適用于局限性濕疹或皮炎引起的瘙癢，每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效激素如地奈德乳膏，長期使用可能引起皮膚萎縮或色素沉著。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于激素治療無效的特應(yīng)性皮炎，通過抑制T細胞活性減輕炎癥反應(yīng)。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感，需避光使用。嚴(yán)重免疫功能低下者慎用，用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、光療

窄譜中波紫外線療法對尿毒癥性瘙癢、銀屑病相關(guān)瘙癢效果顯著，每周治療2-3次，累計20-30次為完整療程。治療時需佩戴防護眼鏡，光敏性疾病患者禁用。居家可配合使用醫(yī)用紅光治療儀輔助改善癥狀。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。飲食需限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適當(dāng)補充維生素A、維生素E。頑固性瘙癢或伴隨黃疸、體重下降等癥狀時，應(yīng)及時排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。使用外用藥前需清潔患處，兩種以上藥物聯(lián)用時應(yīng)間隔30分鐘涂抹。