6個(gè)月寶寶晚上睡覺(jué)老醒，最常見(jiàn)的原因就是維生素D缺乏，佝僂病所引起來(lái)的，這是最為常見(jiàn)的原因。因?yàn)?個(gè)月寶寶生長(zhǎng)發(fā)育是非?？斓?，維生素D的需求是非常大的，而維生素D從外界攝取的機(jī)會(huì)是比較小的，因?yàn)榫S生素D外界攝取的，主要是依靠的是太陽(yáng)的照射皮膚來(lái)轉(zhuǎn)化成的維生素D。而6個(gè)月寶寶可能外出、戶外活動(dòng)都比較少，因此，維生素D的攝取也就比較少了，所以說(shuō)這種寶寶往往會(huì)出現(xiàn)，維生素D缺乏引起的佝僂病。而佝僂病會(huì)造成鈣磷代謝的障礙，會(huì)造成低鈣血癥，低鈣血癥就會(huì)引起來(lái)神經(jīng)的興奮性增高，神經(jīng)興奮性增高，孩子睡覺(jué)就不老實(shí)了，就是老醒。所以說(shuō)對(duì)于這種孩子，得要評(píng)估一下鈣磷代謝、維生素D的水平，可以通過(guò)驗(yàn)血，看骨密度等等這些來(lái)看是有沒(méi)有維生D缺乏佝僂病的表現(xiàn)。第二，晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起來(lái)的，就是肚子不舒服。因?yàn)?個(gè)月的寶寶就開(kāi)始添加輔食了，有的孩子是由于食物過(guò)敏，而引起的腹痛，所以看看是不是最近添加了新的食物，引起了大便次數(shù)或者性狀發(fā)生了改變，出現(xiàn)了肚子疼，所以睡覺(jué)就會(huì)老醒。第三，當(dāng)然腸道感染，如果是疾病狀態(tài)，孩子得了病了，又發(fā)燒了，晚上睡覺(jué)也是會(huì)老醒的。所以要監(jiān)測(cè)一下孩子的體溫，有沒(méi)有發(fā)燒這種感染情況的出現(xiàn)，如果有，也會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)老醒。第四，還有晚上睡覺(jué)老醒就是依賴性。有時(shí)寶寶6個(gè)月應(yīng)該就斷了夜奶，但是有一部分寶寶，老和父母一塊兒住，都在一個(gè)大床上住，晚上老是去喝奶，也會(huì)老醒。所以6個(gè)月的寶寶就應(yīng)該給斷夜奶，讓他單獨(dú)去睡覺(jué)，不能和成人在一個(gè)床上進(jìn)行睡覺(jué)，這都是不正確的育兒的方式。第五，其他少見(jiàn)的原因，就是由于6個(gè)月寶寶有濕疹，引起來(lái)的晚上睡覺(jué)不安穩(wěn)。濕疹癢，癢了之后撓了當(dāng)然就老醒。這個(gè)就看看寶寶身上是不是濕疹比較嚴(yán)重，也會(huì)造成睡覺(jué)不安穩(wěn)?？傊?，6個(gè)月寶寶睡覺(jué)不安穩(wěn)的原因是很多的，得經(jīng)過(guò)專業(yè)的兒科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷才可以。

兒童體內(nèi)的骨堿性磷酸酶，250u/l不算嚴(yán)重。骨堿性磷酸酶這個(gè)指標(biāo)直接反映成骨細(xì)胞的活性及功能情況，主要用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別，做一個(gè)特異性的參考指標(biāo)。正常值的范圍是小于200u/l，達(dá)到500IU/dl以上時(shí)，才具有明顯的臨床意義。超過(guò)這個(gè)數(shù)值通常提示兒童患有比較典型的維生素D缺乏性的佝僂病，可能出現(xiàn)這種枕禿、雞胸、方顱、X型，或者O型腿等等。250u/l只是屬于輕度升高，絕大多數(shù)患者沒(méi)有特異性的表現(xiàn)，甚至可能只是由于缺鈣所引起，并不嚴(yán)重?？梢猿Ｒ?guī)應(yīng)用維生素D來(lái)預(yù)防佝僂病，積極地補(bǔ)鈣，平衡營(yíng)養(yǎng)等可能就夠了。當(dāng)然，也要持續(xù)地觀察，因?yàn)橐淮蔚慕Y(jié)果可能并不是最終的，可能也要定期地復(fù)查，看看值到底是有很平穩(wěn)的，還是有在升高或者在降低，也有可能說(shuō)當(dāng)時(shí)那一下輕度升高，然后再查可能又比較高了。所以說(shuō)一次檢查往往是不夠的，需要多次檢查來(lái)確認(rèn)值到底是個(gè)什么樣的，從而及時(shí)就醫(yī)，然后給與準(zhǔn)確的、比較規(guī)范的治療方案。

肋骨外翻是因?yàn)樾r(shí)候缺鈣，佝僂病導(dǎo)致的，小時(shí)候缺鈣，長(zhǎng)的時(shí)候肋骨長(zhǎng)得沒(méi)跟上，軟骨發(fā)育不是很及時(shí)，導(dǎo)致了外翻，其他原因也可以引起肋骨的外翻，甚至有可能是先天性畸形。肋骨外翻后，實(shí)際上衣服全部脫光，外觀上基本上不會(huì)影響，不疼也不癢，就是外觀上可能不好看一些，這種肋骨外翻通常是不需要治療的，因?yàn)樗惶酃δ苁芟?，只是外觀上可能受影響。但不是小時(shí)缺鈣，不是先天性畸形導(dǎo)致的，后天成年以后長(zhǎng)了東西了外翻了需要治療，除此以外不需要治療。所以肋骨外翻說(shuō)到的是他的原因，通常情況下都是小時(shí)缺鈣導(dǎo)致佝僂病引起的。有人說(shuō)雞胸嗎，這種情況比較多一些。因此要明確是不是有外傷，或者明顯疾病導(dǎo)致的，否則就不需要進(jìn)一步的治療。

佝僂病的出現(xiàn)，最根本原因是維生素D的不足。被機(jī)體所能吸收的維生素D叫做內(nèi)源性維生素D，而外源性維生素D要轉(zhuǎn)變成內(nèi)源性維生素D，必須要一個(gè)步驟，是日光的照射。對(duì)于佝僂病患者，很大原因是日光照射的不足。母親在懷孕期間，尤其是后三個(gè)月，鈣的儲(chǔ)備不足，日光照射又少。在北方地區(qū)，冬天戶外活動(dòng)比較少，得佝僂病的幾率就比較大。佝僂病的出現(xiàn)，也與后期的維生素D攝入不足有關(guān)，孩子出生后沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。有的媽媽比較喜歡自然喂養(yǎng)，不喜歡給孩子吃各種各樣的營(yíng)養(yǎng)品，實(shí)際維生素AD是很有必要的。另外是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)速，孩子在出生后，尤其在嬰兒期，生長(zhǎng)發(fā)育特別快，也就意味著對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求就比較高，又沒(méi)有補(bǔ)充，就易出現(xiàn)佝僂病。藥物或疾病的影響，孩子有慢性的疾病，比如腎臟的疾病或甲狀腺的疾病，會(huì)影響維生素D的吸收；生病用糖皮質(zhì)激素利尿劑等，也易導(dǎo)致維生素D的吸收障礙。

佝僂病暨維生素d缺乏性佝僂病。是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素d不足，引起鈣磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。佝僂病與維生素ｄ不足、日照不足、生長(zhǎng)速度快、食物中補(bǔ)充維生素d不足等因素有關(guān)。佝僂病的癥狀包括有以下三個(gè)方面：一、精神神經(jīng)癥狀。多汗、夜驚、嚎哭等。多汗與氣候無(wú)關(guān)，由于汗液刺激患兒經(jīng)常摩擦枕部形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。二、骨骼表現(xiàn)。顱骨軟化、頭顱畸形包括方顱、安裝頭、獅子頭、前囟門閉合延遲、出牙晚、肋骨纏住胸廓畸形，包括雞胸、漏斗胸、下肢畸形，包括o型腿、X型腿、脊柱側(cè)彎或后腿畸形。三、其他表現(xiàn)。抬頭、坐、站、行走都較晚，關(guān)節(jié)松弛而有顧身現(xiàn)象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語(yǔ)言發(fā)育落后、貧血等。