微創(chuàng)手術(shù)能否徹底根治腎癌需根據(jù)腫瘤分期決定，早期腎癌通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)可能達(dá)到根治效果，中晚期腎癌通常需結(jié)合其他治療手段。

對(duì)于腫瘤局限于腎臟內(nèi)且直徑小于4厘米的早期腎癌，腹腔鏡或機(jī)器人輔助腎部分切除術(shù)可完整切除病灶，術(shù)后5年生存率較高。這類(lèi)手術(shù)保留健康腎組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，多數(shù)患者術(shù)后無(wú)須輔助治療。若病理檢查顯示切緣陰性且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可認(rèn)為達(dá)到臨床根治標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)腫瘤侵犯腎周脂肪、腎上腺或腎靜脈時(shí)，需行根治性腎切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。即使采用微創(chuàng)技術(shù)，中晚期腎癌仍存在微小轉(zhuǎn)移灶風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需配合靶向治療或免疫治療。腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，微創(chuàng)手術(shù)僅能作為減瘤手段，須系統(tǒng)性用藥控制病情進(jìn)展。

腎癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腹部CT及腫瘤標(biāo)志物，前2年每3-6個(gè)月隨訪1次。保持低鹽低脂飲食，每日飲水1500-2000毫升減輕腎臟負(fù)擔(dān)。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需立即就醫(yī)。