關(guān)節(jié)粘連可能由外傷、炎癥、手術(shù)、長期制動、退行性病變等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)松動術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。

1、外傷

關(guān)節(jié)周圍軟組織或骨骼損傷后，局部出血和纖維蛋白滲出可能導致粘連。常見于骨折、韌帶撕裂等創(chuàng)傷后，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限伴疼痛。早期冰敷制動后需逐步進行被動活動，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、炎癥

類風濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會導致滑膜增生和纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹，血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。除甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥外，超短波理療有助于減輕粘連。

3、手術(shù)

關(guān)節(jié)術(shù)后制動易引發(fā)纖維組織增生，特別是膝關(guān)節(jié)置換、肩袖修復(fù)等大型手術(shù)。術(shù)后2周內(nèi)開始持續(xù)被動活動訓練，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善癥狀。

4、長期制動

石膏固定或臥床超過3周可能引起肌肉萎縮和關(guān)節(jié)囊攣縮。表現(xiàn)為主動與被動活動均受限，需通過CPM機輔助訓練逐步恢復(fù)，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。

5、退行性病變

骨關(guān)節(jié)炎晚期軟骨磨損導致關(guān)節(jié)間隙變窄，增生骨贅可能機械性限制活動。X線顯示關(guān)節(jié)面硬化，可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。

關(guān)節(jié)粘連患者應(yīng)保持規(guī)律的低沖擊運動如游泳、騎自行車，避免長時間保持同一姿勢。每日進行3次10分鐘的關(guān)節(jié)活動度訓練，熱敷可緩解僵硬感。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時復(fù)查，禁止自行暴力松解粘連關(guān)節(jié)。