子宮內(nèi)膜癌能治嗎
子宮內(nèi)膜癌通常可以治療,早期患者通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、激素治療及靶向治療等。
1、手術(shù)切除
全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)是早期患者的主要治療方式,根據(jù)病情可能聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃。對于年輕有生育需求的患者,在嚴(yán)格評估后可考慮保留生育功能的手術(shù)。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
2、放射治療
體外放療或近距離放療常用于術(shù)后輔助治療,可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對于無法耐受手術(shù)的老年患者,放射治療可作為主要治療手段。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)。
3、化學(xué)治療
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常用化療方案,適用于晚期或復(fù)發(fā)患者。其他藥物包括多柔比星脂質(zhì)體、順鉑等?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合支持治療。
4、激素治療
孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片適用于激素受體陽性患者,尤其適合希望保留生育功能的早期患者。長期使用需監(jiān)測血栓風(fēng)險(xiǎn)及肝功能異常。
5、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物如帕博利珠單抗可用于晚期患者。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn),常見不良反應(yīng)包括免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等。
子宮內(nèi)膜癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多食新鮮蔬菜水果。避免高脂肪、高糖飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪一次。出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛等癥狀需及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。




