飲酒對(duì)高血壓的影響通常是負(fù)面的，長(zhǎng)期或過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高并增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，而少量飲酒對(duì)血壓的影響尚不明確且個(gè)體差異較大。

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒是導(dǎo)致高血壓的明確危險(xiǎn)因素。酒精進(jìn)入人體后會(huì)引起交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，促使心率加快、心輸出量增加，同時(shí)可能刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而使血壓上升。這種血壓升高通常是持續(xù)性的，會(huì)增加罹患原發(fā)性高血壓的概率。對(duì)于已經(jīng)確診的高血壓患者，過(guò)量飲酒會(huì)干擾降壓藥物的療效，使血壓控制變得困難，并顯著提升發(fā)生腦卒中、心肌梗死等心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。從預(yù)防角度出發(fā)，限制飲酒是高血壓非藥物治療的重要環(huán)節(jié)。

少量飲酒對(duì)血壓的影響則較為復(fù)雜且存在爭(zhēng)議。有部分觀察性研究提示，與不飲酒者相比，每日飲用極少量酒例如紅酒可能對(duì)心血管有某種保護(hù)作用，但這并非定論，且這種潛在益處遠(yuǎn)不能抵消過(guò)量飲酒帶來(lái)的巨大危害。更重要的是，個(gè)體對(duì)酒精的反應(yīng)差異很大，少量飲酒對(duì)某些人的血壓可能無(wú)明顯影響，但對(duì)另一些人仍可能引起血壓波動(dòng)。酒精的成癮性也使得“少量”難以長(zhǎng)期維持，容易發(fā)展為過(guò)量飲酒。從公共健康和安全角度，通常不建議任何人通過(guò)飲酒來(lái)預(yù)防心血管疾病或控制血壓。

高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，男性每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克，女性不宜超過(guò)15克，最好能夠戒酒。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果和全谷物，保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，維持健康體重，并學(xué)會(huì)管理壓力、保證充足睡眠。必須遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓，切勿自行調(diào)整藥量或聽信偏方。若血壓控制不理想或出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。