臉上老長(zhǎng)痤瘡可能與遺傳因素、油脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。痤瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、局部清潔、藥物治療及物理治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易感性，皮脂腺對(duì)雄激素反應(yīng)更敏感，導(dǎo)致油脂分泌旺盛。這類情況需長(zhǎng)期管理，家長(zhǎng)可幫助青少年建立科學(xué)護(hù)膚習(xí)慣，避免用手?jǐn)D壓痘痘。醫(yī)生可能建議使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等外用藥。

2、油脂分泌過(guò)多

青春期或壓力大時(shí)雄激素水平升高，刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂。表現(xiàn)為T區(qū)油光明顯，毛孔粗大。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔兩次，避免使用含酒精的收斂水?？勺襻t(yī)囑口服螺內(nèi)酯片或丹參酮膠囊調(diào)節(jié)油脂。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂會(huì)堵塞毛孔，形成白頭或黑頭粉刺。可能與缺乏維生素A或皮膚屏障受損有關(guān)。可定期使用含2%水楊酸的棉片擦拭，夜間涂抹維A酸乳膏改善角化。伴隨瘙癢時(shí)可聯(lián)合使用夫西地酸乳膏。

4、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌在堵塞毛囊中繁殖會(huì)引發(fā)紅色炎性丘疹，嚴(yán)重時(shí)形成膿皰。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，愈后可能留疤。醫(yī)生可能開具鹽酸米諾環(huán)素膠囊、異維A酸軟膠囊等口服藥，配合紅藍(lán)光照射殺菌消炎。

5、生活習(xí)慣影響

長(zhǎng)期熬夜會(huì)擾亂內(nèi)分泌，高糖高脂飲食會(huì)刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌。使用油膩化妝品或手機(jī)屏幕細(xì)菌接觸也會(huì)加重痤瘡。建議晚上11點(diǎn)前入睡，用無(wú)油配方的防曬霜，每周更換枕巾并用酒精棉片消毒手機(jī)。

痤瘡患者應(yīng)選擇標(biāo)注"非致痘"的護(hù)膚品，避免使用含礦油、羊毛脂等封閉性成分的產(chǎn)品。每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量食用富含鋅的牡蠣、南瓜籽。炎性痤瘡消退后可能出現(xiàn)色素沉著，可遵醫(yī)囑使用含氨甲環(huán)酸的精華液。若結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡反復(fù)發(fā)作，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行激素水平檢測(cè)與系統(tǒng)治療。