足癬就是腳氣，屬于由真菌感染引起的皮膚疾病。足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等致病真菌侵犯足部皮膚導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為水皰、脫屑、糜爛或角化過度，具有傳染性。

1、病因與傳播

足癬的致病真菌通過接觸傳染，常見于公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境。長期穿不透氣鞋襪、足部多汗、免疫力低下等因素可增加感染概率。紅色毛癬菌可通過皮屑或共用物品間接傳播，皮膚微小破損更易被真菌侵入。

2、典型癥狀

水皰型足癬表現(xiàn)為足弓或趾間簇集性小水皰，瘙癢明顯；糜爛型常見于趾縫皮膚浸漬發(fā)白，剝脫后露出紅色糜爛面；角化過度型則表現(xiàn)為足跟部皮膚增厚、干燥皸裂。三種類型可能混合存在，夏季易加重。

3、診斷方法

臨床通過皮損特征結(jié)合真菌鏡檢確診，必要時進行真菌培養(yǎng)。需與濕疹、掌跖膿皰病等鑒別，后者真菌檢查為陰性。伍德燈檢查可見部分菌種呈現(xiàn)熒光，但陰性結(jié)果不能排除足癬。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。頑固病例需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片，合并細菌感染時配合莫匹羅星軟膏。用藥需持續(xù)至癥狀消失后2周以防復(fù)發(fā)。

5、預(yù)防措施

保持足部干燥清潔，每日更換棉質(zhì)襪子，避免赤腳行走于公共區(qū)域。家庭成員有感染者應(yīng)分開使用洗腳盆、拖鞋等物品。定期用紫外線烘鞋器消毒鞋襪，糖尿病患者需特別注意足部護理。

足癬患者應(yīng)選擇透氣性好的網(wǎng)面運動鞋，洗澡后徹底擦干趾縫。治療期間避免搔抓防止自身接種傳染，合并甲真菌病需同步治療。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛時，提示可能繼發(fā)感染，須及時就醫(yī)評估。