產(chǎn)后糖尿病部分患者可通過干預(yù)完全恢復(fù)，但部分可能發(fā)展為永久性糖尿病。產(chǎn)后糖尿病通常與妊娠期胰島素抵抗相關(guān)，產(chǎn)后血糖狀態(tài)受生活方式、遺傳因素等影響。

多數(shù)產(chǎn)后糖尿病患者在分娩后6-12周內(nèi)血糖逐漸恢復(fù)正常。這類情況多見于妊娠期通過飲食運(yùn)動(dòng)即可控制血糖、無糖尿病家族史的產(chǎn)婦。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于加速血糖代謝，每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，同時(shí)采用低升糖指數(shù)飲食，減少精制碳水?dāng)z入，增加膳食纖維比例，可使胰島功能逐步恢復(fù)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，若連續(xù)3次檢測(cè)值達(dá)標(biāo)，可認(rèn)為暫時(shí)性糖尿病緩解。

約20%-30%患者會(huì)持續(xù)存在糖代謝異常。這類產(chǎn)婦往往伴有妊娠前超重、妊娠期需胰島素治療、直系親屬有糖尿病史等危險(xiǎn)因素。即便產(chǎn)后初期血糖下降，其胰島細(xì)胞功能已存在潛在損傷，未來10年內(nèi)發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增高。對(duì)于這類人群，需長期每3-6個(gè)月進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查，即使血糖正常也應(yīng)保持糖尿病預(yù)防性飲食，必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片等藥物干預(yù)。

建議所有產(chǎn)后糖尿病患者在專科門診建立長期隨訪計(jì)劃，產(chǎn)后1年內(nèi)至少完成3次75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常采用地中海飲食模式，優(yōu)先選擇全谷物、深海魚類、橄欖油等食材，避免含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練，維持體質(zhì)指數(shù)在18.5-23.9范圍。若再次妊娠需提前進(jìn)行糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，孕早期即開始血糖監(jiān)測(cè)。