做痔瘡手術(shù)有后遺癥嗎
痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)癥狀輕微且可緩解。常見后遺癥主要有肛門狹窄、排便失禁、創(chuàng)面感染、尿潴留、肛門疼痛等。術(shù)后護(hù)理和規(guī)范治療有助于降低后遺癥發(fā)生概率。
肛門狹窄多因術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便困難、糞便變細(xì)??赏ㄟ^(guò)肛門擴(kuò)張術(shù)或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解。排便失禁通常與術(shù)中括約肌損傷有關(guān),輕度者可通過(guò)提肛訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。創(chuàng)面感染表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液,需及時(shí)清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染。尿潴留多見于腰麻后或疼痛反射引起,導(dǎo)尿處理后多數(shù)可自行恢復(fù)。肛門疼痛與創(chuàng)面刺激相關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、麝香痔瘡栓等藥物鎮(zhèn)痛。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)肛瘺、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。肛瘺需手術(shù)切除瘺管,大出血需電凝或縫合止血。高齡、糖尿病、凝血功能障礙患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,術(shù)前需全面評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔,每日用高錳酸鉀溶液坐浴1-2次。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,避免辛辣刺激。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血、劇烈疼痛等癥狀需立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車等壓迫肛門的活動(dòng)。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。