肺心病晚期可通過氧療、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。肺心病晚期通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、心肌缺氧等因素引起，表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、心悸等癥狀。

1、氧療

長期低流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài)，延緩病情進(jìn)展。建議每日吸氧15小時以上，氧濃度控制在1-2升/分鐘。家庭氧療需配備制氧機(jī)或氧氣瓶，外出時可使用便攜式氧氣袋。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度，避免氧中毒。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕水腫，強(qiáng)心藥如地高辛片改善心功能，血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片降低肺動脈壓力。合并感染時需使用抗生素如阿莫西林膠囊。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，觀察藥物不良反應(yīng)。

3、營養(yǎng)支持

選擇高蛋白、高熱量、低鹽飲食，每日分5-6餐少量進(jìn)食?？裳a(bǔ)充乳清蛋白粉、全營養(yǎng)配方粉等醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品。進(jìn)食時保持半臥位，避免嗆咳。營養(yǎng)師評估后可能需要鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。

4、心理干預(yù)

疾病晚期易出現(xiàn)焦慮抑郁，可進(jìn)行認(rèn)知行為治療或遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片。家屬應(yīng)多陪伴溝通，幫助患者參與舒緩活動如音樂療法。必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生支持。

5、手術(shù)治療

條件允許時可考慮肺移植或心肺聯(lián)合移植，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。部分患者可能適用房間隔造口術(shù)緩解右心負(fù)荷。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需長期抗排斥治療和康復(fù)訓(xùn)練。

肺心病晚期患者需保持環(huán)境空氣流通，避免呼吸道感染。每日記錄體重和尿量變化，限制鈉鹽攝入。進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如縮唇呼吸，活動以不引起氣促為度。家屬需學(xué)習(xí)急救措施，備好應(yīng)急藥物。定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖等，及時調(diào)整治療方案。建議建立多學(xué)科診療團(tuán)隊，包括呼吸科、心內(nèi)科、營養(yǎng)科等共同管理。