乳腺增生與乳腺炎是兩種不同的乳腺疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。乳腺增生通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)；乳腺炎多由細菌感染或乳汁淤積引起，常伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。

1、病因差異

乳腺增生主要與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)，常見于育齡期女性，月經(jīng)周期中激素水平波動可能導(dǎo)致乳腺組織過度增生。乳腺炎分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細菌感染，常見病原體為金黃色葡萄球菌；非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫或?qū)Ч茏枞嘘P(guān)。

2、癥狀表現(xiàn)

乳腺增生表現(xiàn)為乳房周期性脹痛，月經(jīng)前加重，觸診可及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，質(zhì)地較韌且邊界不清。乳腺炎急性期會出現(xiàn)乳房局部紅腫、皮溫升高、劇烈壓痛，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀；慢性乳腺炎可能形成膿腫或瘺管。

3、檢查方法

乳腺增生通過乳腺超聲可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂，乳腺鉬靶顯示散在鈣化點。乳腺炎需結(jié)合血常規(guī)檢查白細胞升高，超聲可見液性暗區(qū)提示膿腫形成，必要時需穿刺活檢排除特殊類型乳腺炎。

4、治療原則

乳腺增生以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，疼痛明顯時短期服用布洛芬緩釋膠囊。乳腺炎需針對感染使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成需切開引流。

5、預(yù)后管理

乳腺增生屬于良性疾病，定期復(fù)查乳腺超聲即可，建議穿戴無鋼圈文胸減少壓迫。乳腺炎治愈后需保持乳頭清潔，哺乳期患者應(yīng)規(guī)范哺乳方式，反復(fù)發(fā)作需排查是否存在乳管畸形等基礎(chǔ)問題。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免高脂飲食，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行乳房自檢。若發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腫塊迅速增大，須立即就醫(yī)排除惡性病變。哺乳期女性每次喂奶后應(yīng)排空殘余乳汁，預(yù)防乳腺炎發(fā)生。