肝癌被稱為癌中之王，主要與其惡性程度高、早期癥狀隱匿、治療難度大、預(yù)后較差等因素有關(guān)。

1. 惡性程度高

肝癌細(xì)胞增殖速度快，容易發(fā)生血管侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝癌細(xì)胞可通過門靜脈系統(tǒng)早期擴(kuò)散至肝臟其他部位，也可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官。肝癌的侵襲性強(qiáng)，腫瘤組織常與正常肝組織界限不清，手術(shù)切除難度較大。

2. 早期癥狀隱匿

肝臟具有強(qiáng)大的代償功能，早期肝癌往往無明顯癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)右上腹疼痛、消瘦、乏力、黃疸等癥狀時(shí)，病情多已進(jìn)入中晚期。部分患者甚至以轉(zhuǎn)移灶癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，如骨痛、咳嗽等，此時(shí)原發(fā)肝癌可能已經(jīng)發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的程度。

3. 治療難度大

肝癌治療面臨諸多挑戰(zhàn)。手術(shù)切除是主要治療手段，但多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。放射治療對(duì)肝癌效果有限，化療藥物敏感性不高。靶向治療和免疫治療雖然取得一定進(jìn)展，但總體有效率仍不理想。肝移植受限于供體來源和高昂費(fèi)用，難以廣泛應(yīng)用。

4. 預(yù)后較差

肝癌患者5年生存率明顯低于其他常見惡性腫瘤。未經(jīng)治療的晚期肝癌患者中位生存期僅3-6個(gè)月。即使接受根治性手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率仍高達(dá)50%-70%。肝癌對(duì)放化療不敏感，導(dǎo)致中晚期患者治療效果不佳，生存期延長有限。

5. 高危因素普遍

乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪肝等肝癌高危因素在人群中普遍存在。這些因素導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷和再生，增加基因突變概率。肝癌常在慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生，患者常合并肝硬化，進(jìn)一步增加治療難度。

預(yù)防肝癌需從控制高危因素入手，建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，尤其是有慢性肝病基礎(chǔ)的人群。保持健康生活方式，避免酗酒，控制體重，接種乙肝疫苗。出現(xiàn)不明原因消瘦、乏力、食欲下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診肝癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，保持樂觀心態(tài)。