感染了乙肝病毒以后，可以檢測乙肝病毒的血清標記物，來判斷病人是大三陽，還是小三陽。如果乙肝兩對半中，表面抗原是陽性的，e抗原是陽性的，核心抗體是陽性的，就稱為大三陽。如果是乙肝表面抗原陽性，e抗體陽性，核心抗體陽性，稱這種情況是小三陽。其實在整個感染乙肝病毒的人群當中，小三陽和大三陽的比例沒有太大的差別。是否會演變成小三陽，這個和機體的免疫狀態(tài)，和是否經(jīng)過抗病毒治療等等因素有相關(guān)性，還有和病毒的某個基因區(qū)發(fā)生了變異，也有關(guān)系。所以盡管是小三陽，如果病毒復制DNA指標是活躍的，也是說明病毒仍然有復制。

乙肝小三陽人群已經(jīng)感染有乙肝病毒，因此注射乙肝疫苗是沒有意義的。對于出現(xiàn)乙肝小三陽時，需要盡快進行血常規(guī)、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等檢查。如果肝功能正常，乙肝病毒定量低度復制或陰性時，考慮非活動性表面抗原攜帶者，只需要定期復查上述檢查。但如果肝功能有異常，乙肝病毒定量提示有復制或已經(jīng)并發(fā)肝硬化等情況時，一般需要進行護肝及抗病毒治療。乙肝小三陽是指進行乙肝兩對半檢測時，出現(xiàn)乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體這三項陽性，乙肝疫苗就是提純的乙肝表面抗原，接種后可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，這種抗體存在于人的體液中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，以達到預防乙肝感染的目的。

乙肝小三陽不會遺傳的，確切的講小三陽不是一種遺傳病，而是一種傳染性的疾病。小三陽屬于乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態(tài)，通常情況下乙肝小三陽患者體內(nèi)病毒復制比較弱，傳染性比較小，病情比較穩(wěn)定。乙肝的常見傳播途徑主要包括血液體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播，認為乙肝小三陽遺傳，主要來自于小三陽的母嬰垂直傳播。母嬰垂直傳播主要發(fā)生在體內(nèi)病毒含量比較高的女性，大多數(shù)是乙肝大三陽，大三陽發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率比較高，尤其是沒有采取一定的母嬰阻斷預防措施更容易造成孩子的傳染。

通過母嬰傳播，通過血液傳播，當接觸被污染的血制品，或者輸入被污染的血液就有可能被傳播，另外一些整形機構(gòu)，打耳孔，紋身也會造成傳染的。醫(yī)源性傳播，如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處置不當，可造成傳播；如胃鏡檢查，患者常是乙肝小三陽傳播的對象。通過性傳播，主要是指通過男性的精液和女性的陰道分泌物進行傳染，特別是對于同性戀、性生活不潔者更危險。密切生活接觸傳播，如如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷，而一般的生活接觸不會傳染乙肝，如同一辦公室工作、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等，因此不必驚慌失措一般不會傳染乙肝。

小三陽患者需要注意嚴格禁酒、慎重食用損害肝臟的藥物、要適量運動、注意飲食、生活習慣要良好，盡量不要產(chǎn)生脂肪肝。小三陽需要注意的問題跟其它肝炎是一樣的，小三陽說明患者是乙型病毒的感染狀態(tài)，也就是此時患者已經(jīng)感染了乙肝病毒。一、因為酒精對肝臟損傷相當大?；颊弑旧碛幸腋尾《靖腥?，再酗酒造成的肝損傷是很大的。所以要戒酒。二、有的患者長期吃藥，沒有明確的目標，這樣會損傷肝臟或其它臟器。臨床上經(jīng)常能看到藥物性肝損傷，以女同志為多。比如吃中藥時間長后，突然發(fā)現(xiàn)眼睛、皮膚變黃，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有明顯藥物性肝損傷。所以，對損傷肝臟的藥物一定要注意，包括常見的抗生素、抗結(jié)核類的藥物?？偠灾M量少用不必要的藥物，必要的藥物還是可以用的。三、運動。要適量運動。如果有乙肝攜帶，要避免劇烈運動，踢足球、打籃球或者是跑馬拉松都不太適合，可以做比較柔和的運動。比如跑步，最好在三公里以內(nèi)，可以快步走，也可以游泳。如果過于劇烈的運動，可能會造成體質(zhì)下降，肝炎突然爆發(fā)，這在臨床上也是比較多見的。四、注意飲食、生活習慣要良好，盡量不要產(chǎn)生脂肪肝。過于勞累，飲食不規(guī)律，喜歡吃糖、喝碳酸飲料，都會造成脂肪肝，如果疊加乙肝感染，也會造成明顯的損傷?？偠灾?，凡是對肝臟有損傷的行為要盡量避免。另外要積極鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習慣，要戒酒、少糖，保持良好的生活習慣。