肝功能異常的乙肝女性懷孕有什么風險
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肝功能異常的乙肝女性懷孕可能增加母嬰傳播風險、加重肝臟負擔、誘發(fā)妊娠并發(fā)癥。乙肝病毒可通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒，異常肝功能可能影響凝血功能及代謝能力，增加早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、產(chǎn)后出血等風險。
乙肝孕婦肝功能異常時，病毒復(fù)制活躍度可能升高，導致血液中乙肝病毒載量增加，垂直傳播概率隨之上升。妊娠期雌激素水平變化會加重肝臟代謝壓力，可能引發(fā)黃疸、腹水等肝功能失代償表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、膽汁酸升高，這種并發(fā)癥可能進一步損害胎兒健康。肝功能異常還會影響凝血因子合成，增加產(chǎn)時及產(chǎn)后大出血風險，同時可能干擾藥物代謝，影響抗病毒治療效果。
針對肝功能異常的乙肝孕婦，需在孕前評估肝臟儲備功能，孕期密切監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、病毒載量等指標。妊娠中晚期可考慮在醫(yī)生指導下使用替諾福韋酯片等妊娠B類抗病毒藥物控制病毒復(fù)制。分娩后應(yīng)即刻為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，實施聯(lián)合免疫阻斷。哺乳期需根據(jù)母親病毒載量及肝功能情況評估母乳喂養(yǎng)安全性，若出現(xiàn)乳頭皸裂或出血應(yīng)暫停哺乳。
建議孕前進行全面肝功能及病毒學評估，孕期每1-2個月復(fù)查肝功能、乙肝DNA定量及肝臟超聲。保持低脂高蛋白飲食，避免腌制、霉變食物，嚴格禁酒。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī)。產(chǎn)后6個月內(nèi)應(yīng)復(fù)查肝功能及病毒載量，新生兒需完成三針乙肝疫苗接種及抗體檢測。
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怎么預(yù)防乙肝病毒傳染
乙肝病毒傳染有三個途徑傳播，母嬰傳播，血液、體液傳播，性傳播。預(yù)防一個疾病的傳播無外乎是從三個方面入手。第一是控制傳染源，第二是切斷傳播途徑，第三個是保護易感人群。對于乙肝病毒預(yù)防，對于傳染源的管理，要求要嚴格篩查獻血源，獻血之前要嚴格篩查乙肝的標記物，控制傳染源，切斷傳播途徑。針對乙肝病毒的三個傳播途徑，母嬰傳播現(xiàn)在有母嬰阻斷的措施，可以預(yù)防寶寶被感染上。血液傳播嚴格獻血源的管理，血制品的管理。對于醫(yī)療器械要嚴格消毒，不要共用剃須刀、牙刷等有創(chuàng)的操作和檢查。第三個就是保護易感人群，對于乙肝的高危人群，比如醫(yī)務(wù)工作者或者是家庭當中有乙肝患者，這樣的人群都是屬于高危人群，要進行乙肝疫苗的接種，有抗體就可以避免被傳染上。
辦理健康證需查乙肝五項嗎
辦理健康證，那就需要檢查一下有沒有相應(yīng)的傳染病，有些餐飲類的工作就業(yè)崗位，比如說食品加工、餐館一些餐廳服務(wù)員、廚師，還有幼兒園老師，這些行業(yè)對健康證的要求比較嚴格，一定要查乙肝的病原，要查乙肝兩對半的結(jié)果。如果有乙肝病毒的感染，這些崗位是不能用乙肝病毒攜帶者，或者有乙肝病毒感染的人來從事這方面的工作。所以這些崗位如果是有乙肝病毒感染，或者乙肝病毒攜帶者的這樣的人群，最好不要在這些崗位從事工作，否則健康證不一定辦得下來。
入職體檢要做乙肝五項嗎
入職體檢主要是排查傳染性疾病，像結(jié)核、痢疾等，另外了解心、腎功能，所以常規(guī)的要拍胸片、做心電圖、抽血化驗肝功生化、腎功等血常規(guī)，這是最常用的檢查最常開展的項目。但是特殊的用人單位可能會增加項目，比如乙肝五項或者查表面抗原陰、陽性，或者查嗜肝病毒的血清標記物，這也是行業(yè)的特殊性來要求的，比如食品加工、餐飲業(yè)、幼教，此類行業(yè)可能對肝炎病毒的檢測要更嚴格，也是因為行業(yè)的特殊性要求，所以可能此類行業(yè)要增加乙肝五項的化驗指標。
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乙肝五項檢查方法有哪些
乙肝五項的檢測，也就是檢測乙肝病毒的血清標記物兩對半，表面抗原、表面抗體、E抗原和E抗體，還有核心抗體。檢測乙肝兩對半的方法，有定性的檢測方法，也有定量的檢測方法，使用不同的試劑可以得到定性的或者是定量的檢測方法。定性的檢測方法就是只報陰性，和陽性。定量的檢測方法，能夠具體檢測到乙肝表面抗原或者是E抗原的具體數(shù)值。建議最好還是采用定量的檢測方法，也就是有具體數(shù)值的檢測方法。如果知道抗原抗體的具體數(shù)值，對于指導下一步的治療，以及其他工作都有很好的參考價值。
兩對半檢查245陽性
245陽性是指乙肝表面抗體，乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，說明患者感染過乙型肝炎病毒，目前病情處于恢復(fù)期，已產(chǎn)生保護性抗體，無傳染性，但建議患者定期去醫(yī)院做肝功能檢查和乙肝病毒DNA檢測在檢查中，如果肝功未恢復(fù)，可給與保肝治治療。乙肝抗體出現(xiàn)，病毒陰轉(zhuǎn)，也有低度復(fù)制，會自行陰轉(zhuǎn)。但臨床上另外要排除一種叫隱匿性肝炎，也需要進一步檢查病毒DNA，或進行肝穿檢查進一步明確。按慢性乙型肝炎治療。隱匿性肝炎的發(fā)病率不高，所以多數(shù)的245陽性，為恢復(fù)期特點，可定期隨訪，進行肝功，乙肝五項及病毒DNA檢查，以明確轉(zhuǎn)歸情況。實際上急性肝炎治愈率高，恢復(fù)期會出現(xiàn)乙肝兩對半245陽性，隨著時間的延長，可出現(xiàn)25陽性。
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乙肝患者能吃韭菜嗎
乙肝病人大多數(shù)情況下沒有特別忌口，可以吃韭菜，因為乙肝病人大多數(shù)情況下消化功能基本正常，只要乙肝得到有效控制，消化功能并不會受到特別影響。在平時飲食中也沒有特別的禁忌，韭菜也可以吃，只是吃多韭菜可能會出現(xiàn)燒心、反酸的癥狀，但不一定是因為乙肝病情發(fā)生變化，所以正常飲食即可。多數(shù)情況下乙肝的病人飲食沒有特別禁忌，可以吃韭菜，但如果吃后感覺燒心、不舒服，可以盡量少吃，如果比較嚴重，可以到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。
拉米呋啶對慢性乙肝有什么治療方法
拉米呋啶適宜治療：慢性乙型肝炎患者，年齡大于12歲，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶高于正常，膽紅素低于50μmol/L，并有HBV活動性復(fù)制（HBeAg陽性，HBVDNA陽性；HBeAg陰性，HBVDNA陽性），考慮有前C區(qū)變異情況者也適宜應(yīng)用。
乙肝患者皮膚發(fā)黃是黃牌警告
皮膚發(fā)黃是乙肝患者常見的一種表現(xiàn)，有些乙肝患者會誤認為是沒有休息好所引起，從而忽略了這一癥狀。其實皮膚發(fā)黃對于乙肝病人來說，一定不能忽視，因為這一現(xiàn)象表示乙肝病情可能有所加重，就像球場上的“黃牌警告”，提醒患者應(yīng)當及早去正規(guī)醫(yī)院檢查診治。
乙肝大三陽能轉(zhuǎn)陰嗎
乙肝大三陽經(jīng)過專業(yè)的治療后，是可以轉(zhuǎn)陰的。一般治療乙肝大三陽的方法就是抗病毒，日常中還要注意多補充一些營養(yǎng)，多吃一些維生素高的食物，蛋白質(zhì)高的食物對身體也有好處，飲食的量也要注意合理的控制，每次在七分飽就可以了。
慢性乙型肝炎表面抗體陽性是什么意思
慢性乙型肝炎如果再做乙肝檢查中，有表面抗體是陽性的情況，一般來說，這是一個好現(xiàn)象，說明機體對于乙肝病毒有一定的抵抗力了，如果是以前接種過疫苗，那是疫苗起了作用，如果是感染了乙肝病毒，說明正在恢復(fù)。
什么是乙肝兩對半對照表
一般醫(yī)院的化驗單中乙肝兩對半的報告順序是乙肝表面抗原HBSAg、乙肝表面抗體HBSAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb及乙肝核心抗體HBcAb。HBSAg：陽性表示乙肝病毒感染，有活動性和非活動性之分，非活動性HBSAg攜帶者（HBSAg陽性，HBeAg陰性，HBeAb陽性或陰性），乙肝病毒DNA低于檢測值下限或
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乙肝大三陽傳染嗎
如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性就是乙肝大三陽，確診乙肝大三陽的患者還需要進一步進行乙肝病毒DNA也就是HBV-DNA檢測，HBV-DNA是判斷乙肝傳染性最直接的指標。特別是沒有治療過的乙肝大三陽患者，如果病毒載量高，超過10的7次方、8次方的情況下具有強烈的傳染性，病毒載量低的患者基本沒傳染性。對于慢性乙型肝炎患者，合并有乙肝大三陽的情況下，如果進行過積極抗病毒治療，HBV-DNA定量相對是比較低的，多不具有傳染性。所以不能一說到乙肝大三陽患者就認為是傳染病毒的載體，而是需要通過檢查HBV-DNA來準確判斷該患者是否具有傳染性。對于HBV-DNA復(fù)制活躍期的乙肝大三陽患者，盡快住院隔離、抗病毒治療。
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乙肝注意什么
乙肝患者需要減少自身用藥、生活規(guī)律、注意飲食、戒酒等。一、日常生活中要少用藥或不用藥，很多乙肝病人認為出現(xiàn)了乙肝，即使沒有發(fā)病，也要吃很多藥物來控制，如護肝藥及維生素，實際上這種認識是不科學的，吃藥本身會加重肝臟的負荷。二、患者在養(yǎng)護肝臟的過程中要注意休息，很多人在進行頻繁、劇烈的體育運動時會激發(fā)機體免疫力的變化，從而引起乙肝的發(fā)作。三、飲食要清淡、溫軟，少量多餐，少量多餐不適合糖尿病患者，但是對絕大多數(shù)乙肝患者都適合。四、乙肝患者必須嚴格戒酒，不能吃過度油膩的食物，否則會造成乙肝肝硬化的發(fā)生。
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乙肝抗病毒藥吃多長時間
乙肝抗病毒藥一般需要長期服用。乙肝抗病毒口服的藥物，目前只有核苷酸類似物這一類的藥物有明確療效，它是目前國內(nèi)指南上服藥時間最長的一種藥物，一般出現(xiàn)停藥指征后也不建議停藥，這類藥物處于存在即合理的狀態(tài)，它只要存在，乙肝病毒就無法致病，如果它不存在，乙肝病毒就會進入快速復(fù)制期。應(yīng)把乙肝的所有的CCDNA耗竭干凈以后才能停藥，CCDNA從理論上推算大概需要14年半的時間，才能從身體里面完全消失。這是一個非常漫長的過程，但這并不意味著乙肝患者沒有停藥的希望。目前國內(nèi)外都在研究徹底根除乙肝病毒的藥物，未來患者可能不需要再長時間地服用藥物，吃藥一段時間就可以徹底的把體內(nèi)的乙肝病毒清除干凈。
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