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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥能用藥治療嗎

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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥通常能用藥治療,但需嚴格遵醫(yī)囑選擇安全性高的藥物。該病主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、膽汁酸升高等,治療目標為緩解癥狀并降低胎兒風(fēng)險。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的藥物治療以熊去氧膽酸為主,該藥能改善膽汁酸代謝并減輕瘙癢癥狀。臨床常用劑型包括熊去氧膽酸片、熊去氧膽酸膠囊等。腺苷蛋氨酸也可作為輔助用藥,通過調(diào)節(jié)肝細胞膜流動性發(fā)揮作用,常見劑型為注射用腺苷蛋氨酸。部分患者可能聯(lián)合使用苯巴比妥片以增強膽汁排泄,但需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。用藥期間需定期檢測肝功能、膽汁酸水平及胎兒監(jiān)護,根據(jù)指標調(diào)整劑量。

除藥物治療外,患者應(yīng)保持低脂飲食,避免高膽固醇食物加重膽汁淤積。每日適量飲水有助于促進代謝,穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少皮膚刺激。建議左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流,每周進行胎動計數(shù)和胎心監(jiān)護。若出現(xiàn)黃疸加重、宮縮頻繁或胎動異常,須立即就醫(yī)。產(chǎn)后多數(shù)患者癥狀可自行緩解,但需隨訪肝功能至完全恢復(fù)正常。

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肝區(qū)隱隱作痛有很多的原因,肝區(qū)疼不一定是肝臟的原因,肝臟是位于肋骨右側(cè)的肋骨以下,就叫右上腹部,肝區(qū)隱隱作痛有幾種情況,首先就是有肝臟的原因,肝臟的疼痛是一般情況,就是在肝臟發(fā)生炎癥的時候,像急性肝炎的肝臟發(fā)生炎癥,會腫大牽扯到肝包膜表面的這個神經(jīng),引起疼痛,另外在肝臟急性期恢復(fù)的時候,在恢復(fù)期的時候肝臟從大變小,同樣也會牽扯肝臟的這個神經(jīng),引起肝臟的這種隱隱作痛,看在慢性肝炎急性發(fā)作的時候,道理跟急性肝炎是一樣的,他們也會引起肝臟的疼痛。另外一個就是在肝癌的時候,肝癌在晚期的時候,他會侵犯肝臟的表面,由肝臟長得比較大又長的比較靠邊上,這樣的話牽扯到這個侵犯到這肝臟的神經(jīng),就會疼痛,那種疼痛是比較劇烈的,可能一般也不會說很輕微的疼痛,會需要吃像嗎啡這樣的止痛藥物。另外一個,肝區(qū)這個位置,還有就是會有膽囊,膽囊的疼痛,他也有時候也會隱隱作痛,像慢性膽囊炎的時候,在進食了過多的這種脂肪就脂肪食物以后,他會肝臟隱隱作痛,這種疼痛,有時候會向向肩或向肩背部放射,這個是一般,就要結(jié)合病史,病人,大多數(shù)都會有這種慢性的,這個就是膽石癥,膽囊炎這樣的患者,這個患者在就診的時候,一定要向醫(yī)生陳述既往的這個病史,告訴醫(yī)生我有膽石癥,這樣的話有助于醫(yī)生判斷這個疾病。另外一個肝區(qū),這個位置,因為肝臟是藏在這個肋骨里頭的,因此,就是肋骨的肋軟骨膜,會發(fā)生炎癥,尤其一些青少年他會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)肋軟骨的這種非炎性的這種炎癥,會造成這種疼痛,而且這種疼痛會隨著這種呼吸這個增加。
語音時長 02:08

2021-12-30

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常見的肝臟疾病有什么
臨床上,引起肝臟的一些疾病其實挺多的,我們可以大致的做一個分類,從病因上來進行分類,就是有病毒、酒精、藥物、脂肪,還有自身免疫造成的肝損傷。病毒性肝炎里邊,我們都知道乙肝、丙肝,但是甲肝和戊肝往往被忽略,這個是消化道傳播的急性肝炎。另外還有少見的EB病毒、巨細胞病毒,這些屬于非嗜肝病毒,也是可以引起肝損傷的。第二大類,就是酒精性肝損傷,我們診斷酒精性肝損傷,一般要問一下病人的飲酒量,如果連續(xù)飲酒5年,每天攝入的純酒精在40g以上,就足以對肝臟造成傷害,而所謂的40g純酒精,大致等于五十度的白酒二兩。所以,如果每天喝五十度的白酒,每天喝二兩,連續(xù)喝5年,可能就會出現(xiàn)肝臟的損傷了。另外。這些年來,越來越多的高發(fā)的脂肪肝,也會引起肝臟的損傷,脂肪堆積在肝臟,因為各種應(yīng)激的原因,造成肝細胞的炎癥、纖維化,也有部分患者逐漸進展到肝硬化,甚至是肝腫瘤,我們把它稱之為非酒精性脂肪性肝病,這個也是目前國際上研究的熱點,包括還有一些藥物、中藥、西藥、保健品,如果趕上病人的體質(zhì),正好也比較特殊,然后就出現(xiàn)了藥物傷害肝臟的一種情況,我們稱之為藥物性肝損傷。還有,中老年女性比較愛得的是自身免疫紊亂,引起的肝病,包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等,像剛才我說的這五個大類,是我們臨床上相對來說,比較常常見到的。還有一些比較少見的,遺傳代謝性的肝病,像遺傳性的血色病,還有肝豆狀核變性,這些都有可能造成肝損傷,所以有肝臟疾病,我們還是建議到正規(guī)的醫(yī)院,去進行全面的檢查和評估。
語音時長 02:27

2021-11-05

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03:14
肝實質(zhì)回聲彌漫性改變什么意思
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語音時長 01:07

2021-04-20

109259次收聽

01:39
肝病會導(dǎo)致臉發(fā)黃嗎
肝病的病人常見于臉色發(fā)黃。因為肝臟出現(xiàn)炎癥的時候,會伴有膽汁代謝的異常而出現(xiàn)黃疸,經(jīng)常會提示面部發(fā)黃。另外,有很多慢性肝病的病人營養(yǎng)不良或者是脾功能亢進,會出現(xiàn)貧血,出現(xiàn)貧血的時候,也會表現(xiàn)面部的發(fā)黃??梢赃@么說,肝病的病人常見于面色發(fā)黃,除了面色發(fā)黃之外,也常見于面色晦暗、黧黑。不過也需要注意,有時面色發(fā)黃也可能是因為其他系統(tǒng)的疾病,需要根據(jù)其癥狀、病史,包括發(fā)黃的特點、程度來進行綜合的評估和判斷。
食少便溏是什么意思
食少便溏是中醫(yī)的一種說法。食少指的是食欲不振,吃東西很少。便溏指的是排出來的大便不成形,而且排便的時候患者會感覺黏滯。不過和腹瀉有著很大的不同,便溏并不會排出水樣的大便。
肝臟破裂還可以活多久
根據(jù)肝臟破裂的嚴重程度我們可以分為輕度的肝挫裂傷肝實質(zhì)的撕裂甚至是合并肝臟內(nèi)大血管膽管的損傷,那么導(dǎo)致肝破裂的具體原因就包括外傷撞擊引起的肝破裂或者是肝臟某些自發(fā)性的由于腫瘤破裂而導(dǎo)致的出血,那么根據(jù)肝破裂的嚴重程度以及救治是否及時決定了肝破裂的預(yù)期治療效果和生存情況。如果是輕微的肝臟破裂我們可以通過臥床休息藥物止血治療來讓肝臟止血,那么肝臟功能可以在肝破裂之后逐漸恢復(fù),那么比較嚴重的肝實質(zhì)損傷合并有內(nèi)出血,這種情況則建議盡早的外科手術(shù)和介入治療,如果并不存在明顯的肝功能異常,那么經(jīng)過外科手術(shù)治療之后,肝臟具有強大的再生功能,也可以獲得長期的生存,而嚴重的合并大血管的肝破裂或者是肝臟惡性腫瘤自發(fā)性破裂出血,往往提示著肝功能嚴重受損,病情嚴重,那么這種情況預(yù)后通常不好。
語音時長 02:30

2020-02-21

59261次收聽

肝臟不好吃什么調(diào)理
肝臟是人體內(nèi)的重要消化器官之一,肝臟功能包括合成、分解、代謝、解毒和排泄等作用等。肝臟不好的患者,在生活當(dāng)中飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡,葷素搭配,進食易消化食物,可以多吃一些富含維生素C、E的食品,它們對肝細胞膜有穩(wěn)定和保護的作用,常見的有蘋果、獼猴桃、橙子、菠蘿。另外新鮮的蔬菜與粗纖維的食物對肝臟細胞的代謝有改善作用,并且能夠降低膽固醇和降低血脂。另外需要注意的是,少進食油炸、腌制或燒烤食物,因為這些食物含有苯并芘、亞硝酸鹽,并且高溫之后很多結(jié)構(gòu)都得到破壞,容易致癌的。肝臟不好患者亦需要注意休息,避免勞累,避免過度的運動,以免增加肝臟負擔(dān)。以上意見僅供參考。
語音時長 01:20

2020-02-10

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肝臟結(jié)石是怎么回事
肝臟結(jié)石是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因很多,往往是由于局部膽管的異常,包括炎癥、狹窄、某些異物、寄生蟲等,引起了局部肝內(nèi)膽管膽汁引流不通暢,或者是膽汁的成分出現(xiàn)異常,容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。那么,肝內(nèi)膽管結(jié)石在早期可以沒有任何癥狀,逐漸的由于慢性炎癥的發(fā)展刺激,會出現(xiàn)肝區(qū)不適,或者是由于結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)繼發(fā)感染,黃疸,發(fā)熱等。那么膽管結(jié)石如果進一步的蔓延,可以影響相應(yīng)引流,膽道系統(tǒng)的肝臟實質(zhì)的改變,而出現(xiàn)局限性等肝纖維化,肝硬化長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石還由于慢性炎癥刺激,而增加肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生。
膽紅素結(jié)晶是怎么回事
一般情況下,膽紅素結(jié)晶可能是梗阻性黃疸、病毒性肝炎、肝癌這些原因?qū)е碌?,建議及時就醫(yī)治療。具體內(nèi)容如下:
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是什么
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是一種蛋白質(zhì)氨基酸轉(zhuǎn)化酶,如果它偏高的話,對患者的肝臟傷害是非常大的,患者需要服用保肝的藥物,才可以讓身體得到好轉(zhuǎn)的。做肝功能檢查的時候,這項檢查結(jié)果是非常重要的,患者必須要配合醫(yī)生做治療,具體可以咨詢醫(yī)生檢查結(jié)果。
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治療肝病的中藥
中草藥來源于天然的植物,副作用較少。許多中藥對肝病、肝炎都有非常好的治療效果。一般如果患有慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝或者是、肝纖維化可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中藥進行治療。一般最常用的治療肝病的方劑是小柴胡湯,有疏肝理氣、和解少陽的療效。特別適用發(fā)熱、口苦、寒熱往來、胸脅苦滿、咽干、納食不佳或者大便溏泄的病人。其他建議服用的方劑有黃連解毒湯、茵陳蒿湯等,可以起到清熱、利濕的作用,特別是對于黃疸病人的治療,效果非常好。如果由于肝病的問題,影響到了消化功能,病人出現(xiàn)腹瀉、惡心、納食不佳的癥狀,建議口服四君子湯。
谷草轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高時,一般都暗示了身體內(nèi)臟有問題,所以這個時候要進一步進行肝功能檢查。通過肝功能檢查可以確診,具體是哪種肝病引起的異常,然后患者可以根據(jù)原發(fā)病來進行藥物治療,同時也要進行保守治療,注意戒煙戒酒,保持合理作息。
總膽紅素多少算偏高
總膽紅素明顯的偏高,對于人體的健康來說也是造成一定危害的,所以說一旦超過了規(guī)定的范圍,一旦出現(xiàn)明顯的偏高現(xiàn)象,就應(yīng)該盡快的就醫(yī),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同時也需要注重日常飲食的調(diào)節(jié),如此對于個人的健康才會有一定的幫助。