妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥能用藥治療嗎
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥通常能用藥治療,但需嚴格遵醫(yī)囑選擇安全性高的藥物。該病主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、膽汁酸升高等,治療目標為緩解癥狀并降低胎兒風(fēng)險。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的藥物治療以熊去氧膽酸為主,該藥能改善膽汁酸代謝并減輕瘙癢癥狀。臨床常用劑型包括熊去氧膽酸片、熊去氧膽酸膠囊等。腺苷蛋氨酸也可作為輔助用藥,通過調(diào)節(jié)肝細胞膜流動性發(fā)揮作用,常見劑型為注射用腺苷蛋氨酸。部分患者可能聯(lián)合使用苯巴比妥片以增強膽汁排泄,但需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。用藥期間需定期檢測肝功能、膽汁酸水平及胎兒監(jiān)護,根據(jù)指標調(diào)整劑量。
除藥物治療外,患者應(yīng)保持低脂飲食,避免高膽固醇食物加重膽汁淤積。每日適量飲水有助于促進代謝,穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少皮膚刺激。建議左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流,每周進行胎動計數(shù)和胎心監(jiān)護。若出現(xiàn)黃疸加重、宮縮頻繁或胎動異常,須立即就醫(yī)。產(chǎn)后多數(shù)患者癥狀可自行緩解,但需隨訪肝功能至完全恢復(fù)正常。
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